[卷下] 生死第八
【素】
五脏受气(
病气。)于其所生。(我所生者。)传之于其
所胜。(我所克者。)
气舍于其所生。(生我者。经曰至
其所生而持。)死于其
所不胜。(克我者。)病之且死。必先传行。至其所不胜。病乃死。此言气之逆行也。故死。(五脏
顺行则生。)肝受气于心。(我生者。子盛反乘其母。故为逆行。)传之于脾。(我克者。
木克土。)气舍于肾。(生我者。
水生木。然脾传肾。为
土克水。)至肺而死。(克我者。
金克木。下同。)心受气于脾。传之于肺。气舍于肝。至肾而死。
脾受气于肺。传之于肾。气舍于心至肝而死。肺受气于肾。传之于肝。气舍于脾。至心而死。肾受气于肝。传之于心。
气舍于肺。至脾而死。此皆
逆死也。(逆行。)一日一夜五分之。此所以占死生之早暮也。(朝
甲乙寅卯。昼
丙丁巳午。四
季
戊己辰戌丑未。晡
庚辛申酉。夜
壬癸亥子。
甲乙经生字作者。王氏改者作生。)
五实死。
五虚死。脉盛。(
心实。)
皮热。
(肺实。)
腹胀。(
脾实。)
前后不通。(肾实。)
闷瞀。(肝实。)此谓五实。脉细。(
心虚。)皮寒。(
肺虚。)
气少。(肝虚。)
泄利前后。(
肾虚。)饮食不入。(
脾虚。)此谓五虚。其时有生者何也。浆粥入胃。
泄注止。则虚者活。身汗得
后利。则
实者活。此其候也。
大骨枯槁。(
肾衰。)
大肉陷下。(脾衰。)
胸中气满。
喘息不便。(
肺衰。)其气动形。(气不相续。远
求报气。故耸肩而动形。)期六月死。真藏脉见。乃与之期日。(死日。)急虚身中卒至。(卒急
虚邪。中于身内。)五脏绝
闭。
脉道不通。气不往来。譬于堕溺。不可为期。(暴死之候。与堕溺同。)(玉机真藏论)
【素】五脏者。中之守也。(王注。
五神安守之所。)中藏盛满。气胜伤恐者。声如从室中言。是
中气之湿也。(腹中
气盛。肺脏充满。气胜
息高。伤于忧恐。故声不发扬。湿土刑肾。则恐。)言而微。终日乃复言者。此夺气也。(气不相
续。)衣被不敛。言语善恶。不避亲疏者。此
神明之乱也。仓廪不藏者。是
门户不要也。(仓廪。脾胃也。胃之下口为幽
门。
大小肠之交为
阑门。
肛门为
魄门。)
水泉不止者。是
膀胱不藏也。
得守者生。
失守者死。夫五脏者。身之强也。头者。
精明之府。
头倾视深。
精神将夺矣。背者。
胸中之府。(
脏腑之俞。皆属于背。)
背曲肩随。府将坏矣。腰者。
肾之府。
转摇不能。肾将惫矣。膝者。
筋之府。屈伸不能。行则
偻附。筋将惫矣。骨者。
髓之府。不能久立。行则
振掉。骨将惫
矣。
得强则生。
失强则死。夫
精明五色者。气之华也。赤欲如帛裹朱。不欲如赭。白欲如鹅羽。不欲如盐。青欲如苍碧
之泽。不欲如蓝。黄欲如罗裹
雄黄。不欲如
黄土。黑欲如重漆色。不欲如
地苍。五色
精微象见矣。其寿不久也。(脉要精
微论)
【素】色见
青如草兹(滋。)者死。黄如
枳实者死。黑如(音苔。烟煤。)者死。赤如血(
败血凝聚)者死。白
如枯骨者死。此五色之见死也。青如翠羽者生。赤如鸡冠者生。黄如蟹腹者生。白如豕
膏者生。黑如乌羽者生。此五色
之见生也。(五脏生成论)
【素】
太阳之脉。其终也
戴眼(上视。)
反折(身反向后。)螈。(音炽纵。
手足抽掣也。
足太阳起目内。上额交
巅。下循
肩膊。
挟脊抵腰。
手太阳交肩循项。至目锐。故戴眼反折。足太阳起于足。手太阳起于手。故螈。)其色白。
绝汗乃出。(如珠不流。)出则死矣。(
小肠主液。膀胱者。
津液藏焉。津液外脱。则血内亡。
灵枢曰。
阴阳相离。则
腠理
发泄。绝汗乃出。)
少阳终者
耳聋。(手
足少阳脉皆入耳。)
百节皆纵。(甲本主筋。
筋痿故纵。)目环绝系。绝系一日半死。
(手足少阳脉。皆至目锐。故环视。
目系属心。未绝则
正视。已绝则环视矣。)色先青。白乃死矣。(金克木。)
阳明终
者。口目动作。(
手阳明挟口交
人中。
足阳明挟口环唇。系目系。)
善惊妄言。(足阳明
胃病。闻木音而惊。骂詈不避亲疏。)
色黄。其上下经盛。
不仁则终矣。(阳明主
肌肉。不仁为
肉绝。)
少阴终者。
面黑(心之华在面。黑为肾色。)齿长而垢。
(
肾主骨。齿者骨之余。
牙龈宣露。故长。)腹胀闭。上下不通而终矣。(
肾开窍于二阴。下闭故上胀。如是则
心肾不交。
上
下痞膈而死矣。)
太阴终者。腹胀闭。不得息。善噫善呕。呕则逆。逆则
面赤。不逆则上下不通。不通则面黑。
皮毛焦
而终矣。(吴注。
足太阴脾。主
行气于
三阴。
手太阴肺。主治节而降下。二经病则升降之令不行。故胀闭。升降难。故不
得息。而噫呕以通之。若不
呕逆。则上下不通。土实克木。故面黑。
肺主皮毛。故焦。)
厥阴终者。
中热嗌干。善溺
心烦。
甚则
舌卷。卵上缩而终矣。(
手厥阴心包脉起胸中。属心包。
足厥阴肝脉。循
喉咙。入
颃颡。故中热嗌干而心烦。肝脉环
阴器。故善溺。甚则
囊缩而舌卷也。
舌为心苗。
灵枢经脉篇。肝者。筋之合。筋者。聚于阴器而脉络于
舌本。)(诊要经
终篇)(灵枢终始篇与此同。)
【素】脉不往来者死。
皮肤着者死。(
血液枯亡。)
瞳子高者。太阳不足。戴眼者。太阳已绝。此决死生之要也。(三
部
九候论)
【灵】
手太阴气绝(肺。)则皮毛焦。太阴者。行气温于
皮毛者也。故气不荣则皮毛焦。皮毛焦则津液去皮节。津液
去皮节者则
爪枯毛折。毛折者则毛先死。丙笃丁死。火胜金也。
手少阴气绝(心。)则脉不通。脉不通则血不流。血不流
则髦色不泽。故其面黑如漆柴者。血先死。壬笃癸死。水胜火也。足太阴
气绝者(脾。)则脉(血。)不荣肌肉。唇舌者
肌肉之本也。脉不荣则
肌肉软。肌肉软则
舌萎。人中满。人中满则
唇反。唇反者肉先死。甲笃乙死。木胜土也。
足少阴
气绝(肾。)则骨枯。少阴者冬脉也。伏行而濡
骨髓者也。故骨不濡则肉不能着也。骨肉不相亲则肉软却。肉软却故齿长
而垢。
发无泽。发无泽者骨先死。戊笃己死。土胜水也。
足厥阴气绝则
筋绝。
厥阴者肝脉也。肝者筋之合也。筋者聚于
阴气。(当作器。)而脉络于舌本也。故脉弗荣则
筋急。筋急则引舌与卵。故
唇青舌卷卵缩则筋先死。庚笃辛死。
金胜木
也。
五阴气俱绝则目系转。转则目运。(
五阴属五脏。目受五脏之传精。)目运者。为志先死。志先死则远一日半死矣。
六阳气绝(
六腑。)则阴与阳相离。离则腠理发泄。绝汗乃出。(如珠不流。)故旦占夕死。夕占旦死。(
经脉篇)
【素】肝见庚辛死。心见壬癸死。脾见甲乙死。肺见丙丁死。肾见戊己死。(
五行相克。死于其所不胜。)是谓真藏
见。皆死。(
平人气象论)
【灵】
三虚者。其死暴疾也。得
三实者。邪不能伤人也。(年盛。月满。时和。)乘年之衰。(
岁气不足。则
外邪凑之。
如火不足。则外有
寒邪。土不足。则外有
风邪也。)逢月之空。(本篇曰。月满则海水西盛。人血
气积。肌肉充。皮肤致。
毛发坚。虽遇
贼风。入浅不深。
月郭空。则海水东盛。
人气血虚。其
卫气去。形独居。肌肉减。皮肤纵。腠理开。遇贼
风则其入深。其病患也卒暴。)失时之和。(如夏应热而反寒。冬应寒而反温。)因为贼风所伤。(
本经九宫八风篇。有大
弱风。
谋风。
刚风。
折风。
大刚风。
凶风。
婴儿风。弱风。谓之
八风之邪。圣人避风。如避矢石焉。)是谓三虚。(
素问
至
真要大论。乘年之虚。则邪甚也。失时之和。亦邪甚也。遇月之空。亦邪甚也。重感于邪。则病危矣。)(
岁露篇)