卷第十五
通脉四逆汤(八十一)
少阴病,
下利清谷,
里寒外热,手足厥
逆,脉微欲绝,身反不
恶寒,其人
面色赤,或
腹痛,或
干呕,或
咽痛,或利止。脉不出者,
通脉四逆汤主之(属
少阴)。下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通
脉
四逆汤(属
厥阴)。
甘草(二两炙)
干姜(三两炮)
附子(大
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煎至八分,
去滓
温服;未瘥,急更作一剂,其脉续续出者愈。
面赤者,加连须葱九茎;
腹中痛者,去葱
加
芍药二两;呕者加
生姜二两;咽痛,去芍药,加
桔梗一两;利止脉不出者,去桔梗,
加
人参二两。
通脉四逆加
猪胆汤(八十二)
吐已下断,汗出而厥,
四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汤主之(属
霍乱)。
甘草(二两炙)干姜(三两)附子(大者一枚,生去皮)
上三味锉如麻豆大。每服抄五钱匕,以水一盏半,煎
黄连汤(八十三)
伤寒胸中有热,胃中有
邪气,腹中痛,欲呕者,黄连汤主之(属
太阳)。
甘草(三两炙)
黄连(三两)干姜(三两炮)人参(二
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,枣二枚,以水三盏,煎
黄连阿胶汤(八十四)
少阴病得之二三日以上,心中烦,
不得卧,黄连阿胶汤主之。
黄连(一两)
阿胶(三分)
黄芩(一分)芍药(半两)
鸡子黄(半个)
上锉如麻豆大。每半剂,以水二盏,煎取一盏,去滓,内胶
消尽,纳鸡子黄搅令匀,温服,日二服。
黄芩汤(八十五)
太阳与
少阳合病,自
下利者,与黄芩汤;若呕者,
黄芩加半夏生姜汤主之。伤寒脉迟,六
七日,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当
不能食,今反能食,此名
除中,必死(属
厥
阴)
黄芩(一两)芍药(一两)甘草(一两炙)
上锉如麻豆大。每服五钱,枣子一枚,以水一盏半,煎
黄芩加半夏生姜汤(八十六)
太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之(属
太阳)。
黄芩(三分)
半夏(二分半)芍药(二分)甘草(二分)
上锉如麻豆大。每服五钱,生姜四片,
大枣子一枚,以
水二盏,煎至八分,去滓温服。
文蛤散(八十七)
病在阳,应以汗解之,反以冷水之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,
意欲饮水,反不渴者
,服文蛤散;若不瘥者,与
五苓散。
寒实结胸,无热症者,与
三物白散。
庞安常云∶小陷
胸汤非也。
文蛤(一两)
上一味为散。沸汤和服
方寸匕。
三物白散(八十八)
寒实结胸,无
热证者,与三物白散(属太阳)。
贝母(三分)桔梗(三分
去芦)
巴豆(
去心皮,熬黑,研如脂一
上为散,纳巴豆研匀,以
白饮和服,强人半钱匕,羸人可减之。病在膈上必吐,在膈下必利
不利,进热粥一杯;利过不止,进冷粥一杯。
身热皮粟不解,欲引衣自覆,若以水之洗之,益令热却不得出,当汗而
不汗则烦。
假令汗出已,腹中
痛,与芍药三两,如上法。
十枣汤(八十九)
太阳中风,下利
呕逆,表解者,乃可攻之,其人
出,发作有时,
头痛,
心下痞硬满,引
胁下痛,干呕
短气,汗出不恶寒者,此
表解里未和也,以十枣汤主之(属太阳)。
芫花(炒赤熬)
甘遂大戟(各
等分)
上各等分。异筛秤末,合和之,入臼中再杵治三百下,先以水一升半,煎肥枣子一十枚,
取八合,去滓,纳药末,强人一钱匕,羸人可半钱,再单饮
枣汤送下,
平旦服;若下少病不
除者,明日更服,加半钱。利后糜粥
自养。合下不下,令人胀满,通身
浮肿而死。
抵当丸(九十)
伤寒有热,
小腹满,应
小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜
抵当丸(属太阳)。
水蛭(五个熬去子,杵碎,水蛭
再生化,为害尤甚,须锉断,用锻石炒过
大黄(三分去皮净)
虻虫(五个去翅足,熬)
上捣筛只为一丸,以水一
大白盏,煎至七分,
顿服,时当
下血;不下更作之。
抵当汤(九十一)
太阳病六七日,表症仍在,脉微而沉,反不
结胸,其人发狂者,以热在
下焦,
少腹硬满,
小便自利者,下血乃愈,
所以然者,以太阳随经
瘀热在里故也,抵当汤主之。太阳病,身黄,脉沉结,
小腹硬,小便不利者,为无血也;小便自
利,其人如狂者,
血证谛也,抵当汤主之。
伤寒有热,小腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当汤(以上属太阳)。
阳明症,其人喜
忘者,必有
蓄血,所以然者,本有久瘀
血,故令
喜忘,屎虽硬,
大便反易,其色必黑者,宜
抵当汤下之。病患无
表里证,
发热七八日,虽脉浮数者,可下之;假
令已下,脉数不解,合热则
消谷喜饥,至六七日不大便者,有
瘀血,宜抵当汤主之
(以上属阳明)。
水蛭(十枚熬去子,杵碎,水蛭入腹再生化,为害尤甚,须锉断,用锻石
虻虫(十枚去翅足熬)
桃仁(七枚去皮尖,捶碎用)
上锉如麻豆出,作二服。以水二盏,煎至七分,去滓,温服
之。
麻仁丸(九十二)
趺阳脉浮而涩,浮则
胃气强,涩则
小便数,浮涩相搏
,大便则硬,其脾为约,
麻子仁丸主之(属
麻仁(五两)芍药(四两)浓朴(五寸半去皮,
姜汁炙)
枳实(四两炙)
杏仁(二两半去皮尖)大黄(八
两
去皮
上为散,蜜和为丸,如桐子大。饮下十丸,未知益之,日进三服。
茵陈蒿汤(九十三)
阳明病,发热汗出者,此为
热越,不能
发黄也;但
头汗
出,身
无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之
。伤寒七八日,身黄如
橘子色,小便不利,腹微满者,以茵陈蒿汤主之(属阳
明)。
茵陈蒿(嫩者一两)大黄(三钱半去皮)
栀子
上锉如麻豆大。以水二大白盏,
先煎茵陈减半盏,次内
二味,煎八分,去滓温服,日三服。小盒饭利,尿如
皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小
便中去也。
牡蛎泽泻散(九十四)
大病瘥后,从腰以下有
水气者,牡蛎泽泻散主之(
阴阳易瘥后,
劳复
牡蛎(熬)
泽泻蜀漆(洗去腥)
商陆
上为散。饮服方寸匕,小便利,止后服。
竹叶石膏汤(九十五)
伤寒解后,虚羸
少气,
气逆欲吐,竹叶石膏汤主之(阴阳易瘥后,劳复
病脉证)。
淡竹叶(半把)半夏(六钱
一字汤泡洗)
石膏(四两杵碎)人参(半两)甘草(半两炙)
麦门冬(一两
一分
去心)呕者,加生姜一两半。
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,入生姜四片、
粳米百余粒,煎取八分,米熟汤成
枳实栀子汤(九十六)
大病瘥后,劳复者,枳实栀子汤主之。
枳实(一枚去穣
麸炒)栀子(三枚半肥者)豉(一
上以清
浆水二盏半,空煮退八分,内枳实、栀子,煎取九分,下豉再煎五六沸,去滓温服,覆令汗出;若有
宿食,
纳大黄如博棋子五六枚同煎。
白通汤(九十七)
少阴病,下利脉微,白通汤主之(属少阴)。
附子(一枚生用)干姜(一两炮)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,入
葱白四寸,煮至七分,去滓温服。
白通加猪胆汁汤(九十八)
少阴病下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加
猪胆汁
汤主之;服汤
脉暴出者死,微续者生。
猪胆(半合)干姜(半两炮)葱白(四茎)溺(
二合半)附子半个(
上以水一盏,煎五分,去滓,纳尿、
胆汁,和相得,分温再服。
桃花汤(九十九)
少阴病,下利,
便脓血者,桃花汤主之。少阴病二三日至四五日,腹痛,小便
不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之(属少阴)。
赤石脂(四两。一半碎,一半筛末用)干姜(一分炮)
上锉如麻豆大。每服四钱,入
糯米一撮,水一盏半,
服愈,勿再服。
吴茱萸汤(一百)
食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之;得汤反剧者,属
上焦也(属阳明)。少阴病,
吐利,
手足逆冷,
烦躁欲死者,
吴茱萸
人参(一两去芦)吴茱萸(一两六钱五分,汤
洗三遍)
上锉如麻豆大。每服四钱,生姜四片,枣子一枚,以水二盏半,煎至八分,去滓,分二服。
猪肤汤(一百一)
少阴,下利咽痛,
胸满心烦,猪肤汤(属少阴)。
猪肤(二两六钱半)
上一味,以水二大白盏半,煮取一盏许,去滓,加
白蜜一合半、白粉一合。相和温服。
桔梗汤(一百二)
少阴病二三日,咽痛,与
甘草汤;不瘥,与桔梗汤(属少阴)。
桔梗(一两)甘草(二两炙)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煎至八分,
去滓,温分再服。
半夏散及汤(一百三)
少阴病,咽中痛,半夏散及汤(属少阴)。
半夏(汤洗)
桂枝(去皮)甘草(炙)
上等分。各别捣筛已,令和治之。每服三钱,水一大盏,煎至八分,令冷,少少咽之。
苦酒汤(一百四)
少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出
半夏(洗碎如
枣核十四枚)
鸡子(一枚去黄,纳苦酒,着
鸡子壳
上二味,内半夏着苦酒中,以鸡子壳置刀
环中,安火上,令二三沸,去滓,少少含咽之;不
真武汤(一百五)
太阳病
发汗,汗出不解,其人仍发热,
心下悸,
头眩,身动,振振欲擗地者,真武汤主
之(属太阳)。少阴病二三
日不已
利,或下利,或呕者,真武汤主之(属少阴)。
茯苓(三分,小便利者去茯苓)
白术(二分)芍药(三分,下利者去芍药,加干姜二分)附子(一枚炮去皮,
破八片,用二片。呕者去附子,加入生姜三两)
若咳者,加
五味子三分,
细辛一分,干姜一分。
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,水一盏半,煎至八分,去滓温服,日进三服。
乌梅丸(一百六)
伤寒脉微而厥,至七八日,肤冷,其人躁无暂安时者
,此为
脏厥,非
蛔厥也。蛔厥者,其人当
吐蛔,令病者静而复时烦者,此为脏寒,蛔上入其
膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻
食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,以乌梅丸
主之(属厥阴)。
乌梅(七十五枚)细辛(一两半)干姜(二两半)黄连(四两)
当归(一两)附子(一两半炮
椒(
出汗一两)人参(一两半)桂枝(一两半
上十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿
去核,蒸之五升米下,饭熟,杵成泥和药,令
千下,桐子大。先食饮服十丸,日进三服;稍加至二十丸,禁生冷滑物
干姜黄芩黄连人参汤(一百七)
伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆
吐下,若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之(属厥阴)。
干姜(三分炮)黄芩(三分)黄连(三分)人参(三分)
上锉如麻豆大。每服抄五钱,水一盏半,煎至八分,去
白头翁汤(一百八)
热利
下重者,白头翁汤主之。下利欲
饮水者,以有热也,白头翁汤(以上属厥阴)。
白头翁(一两)
黄柏(一两半)
秦皮(一两半)黄连(一两半)
上锉如麻豆大。分五服,以水二大盏,煎至八分,去滓温
赤石脂禹余粮汤(一百九)
伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬
已,复以他药下之,利不止,医以
理中与之,利益甚,理中治
中焦,此利在下焦,赤石脂禹
余粮汤主之;复不止者,当利其小便(属太阳)。
赤石脂(四两)
禹余粮(四两)
上锉碎。每服抄五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温
旋复代赭汤(一百十)
伤寒发热,若吐若下,解后心下痞硬,
噫气不除者,旋复代赭汤主之(属太阳)。
旋复花(三分)人参(半两)
代赭石(一分)甘草(三分炙)半夏(三分汤洗)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,
瓜蒂散(一百十一)
病如桂枝症,头不痛,项不强,
寸脉微浮,
胸中痞硬,
气上冲
喉咽不得息者,此为胸有
寒也,当吐之,宜瓜蒂散主之(属太阳)。
瓜蒂(熬黄)
赤小豆(各半两)
上各捣筛已,合治之。取一钱匕,豉一合,汤七合,先渍之,须臾煮作稀糜,去滓
取汁,和
散温顿服;不吐少少加,得快吐乃止。诸
亡血虚家不可与之。
蜜煎导汤(一百十二)
阳明病,
自汗出,若发汗,小便自利者,此为
津液内竭,屎虽硬,不可攻之,当须自
欲大便,宜蜜煎导而通之;若
土瓜根及大猪胆汁皆可
蜜(四两)
上一味,纳铜器中微火煎之,稍凝如饴状,搅之勿令焦,看欲可丸,捻作挺如指许,长二
纳
谷道中,以手急抱,欲大便时,乃去之。
猪胆汁方
用大猪胆一枚,泻汁,
和法醋少许,以灌谷道中,如有一
食顷,当大便。
烧散(一百十三)
伤寒
阴易之为病,其人身
体重,少气,小腹
里急,或引
阴中拘挛,热上冲胸,
头重不欲
举,眼中生花,膝胫
拘急者,烧散主之。
妇人裆烧灰
上一味,以水和服方寸匕,小便利,
阴头肿即愈。