[海藏治验录] 鼓击脉

    子秦二又病，太阳证悉具，其脉浮数，初为阳证，经所受邪也。神术汤解之，未三日变为阴 证。何以然？旺火投盛水也。以其素服三生茶及好食诸冷物，数年来脏腑积而为痼疾，一身 之经皆凝寒浸渍酝酿而成太阴，脉亦从此，而变其状，非浮非沉，上下内外举按极有力，坚 而不柔。非若阳脉来之有源，尺以下至宛中全无，惟三部中独见鼓击，按之触指，突出肤表 ，异常紧为甚，所禀元阳无，一身游行之火独萃于胸中，寒气逼之，故搏而大，有加数倍， 往来不可以至数名，纵横不可以巨细状。五日后，文之与姜附等剂而复振摇，又与真武、四 逆等汤，烦躁大渴不止。若更接姜附，其汗必作，其人自疑为热而益饮水，及得水稍苏，斯须 脉陷沉而紧，厥逆神。至六日晡前后大便秘结，小便赤色而少，强溲得涓滴，时手冷至肘 ，足冷至膝，脉将绝而不可救。欲复与四逆等汤，恐烦躁思饮而生变。文之请曰∶何法以治 ？余教以乌、附、姜、桂、良姜等佐以芍药，茴香之类，酒糊丸，引而下之，而使不僭。急 服之百丸，昼夜相接，八九阳气从下复生，胸膈不烦躁，不思水，与温剂则微咽，大便软， 屡下气，阴得以出，小便通快成剂如灰汁，脉微生。服丸至千半阳气遍体，作汗而愈。后神 又不全，少气乏力，又与温中等药数服，然后良愈。非平昔饮冷肠胃积寒之久者，脉不如此 之鼓击也。鼓击者何？虽可谓大非大也，忿怒也，宜详审辨认，世罕有之。大抵此脉属紧， 比紧为尤甚，故名鼓击也。仲景云∶诸紧为寒。又云∶脉浮而紧寒在表也，脉沉而紧寒在里 也。紧似弦而非，有如牵绳之状，即为紧也，非带洪而有源也。成无己云∶累累如循长竿， 连连而强直也。通真子歌云∶紧若牵绳转索初。海藏云∶牵绳之紧，循竿之直，二者皆近于 鼓击，鼓击者尤甚于二脉数倍。启玄子云∶盛脉同阳四倍以上，阴之极也。