[卷中] 用药温凉须防秘泄论第三十三
伍氏曰∶凡
疮家皆宜宣去其毒,荡涤陈,宜用
神仙追毒丸、
六味车螯散、五香
连翘
汤、
千金漏芦汤,更当详辨
禀赋强弱,临时加减。大抵治疮要法,须
脏腑坚而不秘,通而不
泄,
真气不耗,邪无所留。如
秘结,神效
麻仁丸。凡疮溃后,尚觉
虚热,可与
五香汤加大
黄、
朴硝。且如治疮温药,先用桂以通
血脉,宣导
百药、冷药,必用
地黄补不足,
益气填
髓。近用
乳香散。
乳香消毒,
绿豆清热,真
良药也。
愚按∶
大肠秘结,果因血燥,
胃气不虚,最宜前药。若因
精血枯涸,用
八珍、
桃仁、麻
仁。其溃后
发热,若因
气虚,用四君、黄、
当归;
血虚用四物、
白术、
茯苓;
气血俱虚,
用八珍、黄;若
大便秘,
小便赤,用四物、麦门、
五味;如不应,急用
加减八味丸或六味
丸;若下后
元气伤而发热,用六君当归,
胃气虚而发热,用
补中益气汤。大凡二便,肝肾主
之。经云∶肾主
五液,
开窍于
二阴。若
津液滋润,大便通利;若津液不足,必因
脾气亏损,
当培养
化源。
附治验
儒者顾大有,年几六旬,仲冬
背疽初起入房,患处黑死五寸许,黯晕尺余,漫肿坚硬,
背如负石,发热作渴,
小便频数,两耳
重听,扬手露体,神思
昏愦,脉沉而细,右手为甚,
便秘二十七日,计进饮食百余碗,腹内如常。众欲通之,余曰∶所喜者此耳,急用大剂六
君加姜、附、
肉桂,三剂疮始痛。自后空心用前药,午后以
六味丸加参、、归、术五
剂,复用
活命饮二剂,针出黑血甚多,瘀脓少许,背即轻软。仍用前药,便亦通利。余他往
四日,神思复昏,疮仍
黑陷,脓水淋漓,饮食不进,急以归、术各一两,炮
附子五钱,姜、
桂各三钱服之,即索饮食,并鸭子二枚,自后日进前药二剂,肉腐脓溃而愈。锦衣傅允承
母,年逾七十,腰生一,作痒异常,脉浮数而反
恶寒。余曰∶此疮疽之症也,未溃而先
弱,何以收敛,况
大便不通,则其气已竭,治之无功。其子恳请,不得已,用六君加
藿香、
神曲,数剂,饮食渐进,大便始通。更用
峻补之剂,溃而脓清,作渴,再用参、、当归、
麦门、五味、熟地而渴止。允承喜曰∶吾母可无虞矣!余曰∶尚难收敛,先日之言也。彼
疑,遂速他医,卒致不起。