[卷之三] 首部症略
人之有首犹山之有巅以其高出众体之上为诸阳之总会也
灵枢曰
明堂者鼻也阙者眉间也庭
颜也蕃者颊侧也蔽者
耳门也又曰
肺气通于鼻
心气通于舌肝气通于目
脾气通于口
肾气通于耳五
脏不和则
七窍不通故凡人之疾病吉凶无不
上见于面观其色之
胜复生克即知其病之
轻重浅深经
曰赤色出颧大如
拇指者病虽小愈必
卒死黑色出于庭大如拇指必不病而卒死庭者南方
火位黑乃
北方水色水来克火是阳神已离其所舍将何以固其生乎颧之左为肝颧之右为肺其骨属
肾病
小
愈而两颧见赤色是为木火自焚水干金铄败于内必形诸外知其卒死也必矣若满面通红气盛者属
阳若两颧鲜赤如指如缕而余地不赤者
阴虚也
面色白者为
气虚白兼淡黄而
气不足者必
失血面白
色枯
气血俱败
面青兼白为
阳虚阴胜面黄润而微赤者
湿热面黄而兼青者此木邪犯土多不可治久
病面转黄苍此欲愈也久病
面色如煤不开者终不吉也
面色青苍者主
疼痛平人面色如灰尘眼下青黑者必将有重病女人面色青者主肝强脾弱
经络不调
女人颧颊鲜红名带
桃花此
阴中有
虚火多淫而
无子是皆病之不在面而色着于面也至若首之头脑
七窍各自见病逐一详别而类汇之于后
一
头痛内经所谓
脏腑经脉之
气逆上乱于头之清道致
真气不得营运壅遏
经隧而痛者也如因
痛者则抽掣
恶风或
有汗而痛因
暑热痛者或有汗或
无汗则皆
恶热而痛因湿而痛者则
头重遇天阴尤
甚因
痰饮而痛者亦
头昏重
愦愦欲吐因寒而痛
绌急恶寒更有气虚而痛者遇劳则甚其脉大有
血虚
而痛者
善惊惕其脉芤诊头痛者审久暂明
表里因证而详辨之不可执也仲景
伤寒论则惟
三阳有头
痛
厥阴亦有头痛而太少
二阴则无之其痛亦各有所主
太阳在后
阳明在前
少阳在
侧厥阴之
脉会于巅则
巅顶痛此又
外感之所当辨者至若
内伤则足
六经及
手少阴少阳皆有之
又不
得以三阳为拘矣东垣壮岁病头痛每发时两颧尽黄
眩运目不欲开懒于言语身体沉重兀兀欲吐数
日方过洁古老人曰此厥阴
太阴合而为病名曰
风痰为之灸
侠溪二穴各二七壮不旬日愈
一
头风眩运偏头痛素问所言
头疼巅疾下虚上实过在
足少阴巨阳甚则入肾
徇蒙招尤目眩耳
聋下实上
虚过在
足少阳厥阴甚则入肝下虚者
肾虚也故肾虚则头痛上虚者肝虚也故肝虚则
头晕徇蒙者如
以物蒙其首招摇不定目眩
耳聋皆晕之状也
风气循
风府而上则为
脑风新沐
中风为
首风头半边痛
鼻塞不闻香臭常流
清涕时作臭气谓之
偏头风左属风又为血虚右属痰又为热若头痛起核块声如
雷鸣则谓之
雷头风头肿大如斗则谓之
大头风是
天行时疫也阳明受邪
首面大肿也又
天门真痛上
引
泥丸谓之
真头痛死不治若心
肝壅热上攻
目睛则头目皆痛胸膈风痰上攻者亦然
一眼目有
五轮八廓之别
五轮应
五行金精结为
气轮木精结为
风轮火精结为
血轮土精结为肉
轮水
精结为
水轮入廓应
八卦干居西北
络通大肠之府故曰
传道廓坎正北方络通
膀胱之府故曰
津液廓
艮位东北络通
上焦之府故曰
会阴廓震正东方络通胆府故曰
清净廓巽位东南络通
中焦之府故曰
养化廓离正南方络通
小肠之府故曰
胞阳廓坤位西南络通胃府故曰
水谷廓兑正西方络通
下焦之
府故曰
关泉廓此由脏府配合与内经相发明也邪中于项因逢其身之虚其入深则随
眼系以入于脑
入于脑则
脑转脑转则引
目系急目系急则目眩以转矣
脉度篇曰跷
脉气不荣则目不合
决气篇曰
气脱者目不明又言
目痛者
白眼赤脉法于阳
瞳子黑眼法于阴
风热上攻为阳症
见红肿重生翳膜精
气
内损为阴症
目昏涩眩运甚成
内障若
青盲又与内障有异并无红肿赤痛翳膜等症而但视不见物
是
乃
六腑幽邃之源郁遏灵明不得发露
失神胆涩病也人见其目如平人珠青如故只自有目如无目耳
故曰青盲又
迎风赤烂眼症见风则赤烂无风则否与
风弦赤烂入脾络之深者不同凡治目
灸法景岳
载取诸穴最良
一耳聋症有因诸经之火壅塞清道有因恚怒
忧郁肝
胆气逆有因
风寒外感乱其营卫有因惊损
窍闭
或患
耳溃脓不止而坏其窍者有因年哀或病后或
劳倦过度者辨其在经在脏
暴聋久聋在经暴聋
者易治在脏久聋者难治
一鼻为肺窍若
七情内郁六淫外侵或饮食劳倦则
肺气不宣通清道壅塞而为病矣故鼻中肉赘
臭
不可近痛不可摇是为痔由阳明执滞留结而然经曰胆移热于脑则辛
鼻渊鼻渊者
浊涕下不止
也故又名
脑漏治之宜早久则难愈
一
齿牙病上牙属
足阳明下牙属
手阳明牙痛者湿热蓄于肠胃而上壅于经
虫痛者由肥甘湿热
化生
牙虫以致蚀损蛀空牙败而痛肾虚牙痛者其病不在经而在脏所谓
肾衰则
齿豁精固则
齿坚是也又
牙缝出血不止固属
胃火然亦有阴虚于
下格阳于上误作火治必至不救
一颊唇病颊属手足少阳
三焦胆
手太阳小肠足阳明胃又属
足厥阴肝颊因风落
少阳病也人有
欠伸
颊车蹉脱口开不能合醉以酒乘睡以皂角末搐鼻嚏透则正唇病属脾燥则干热则裂风则寒则揭
唇有缓纵下垂者脾下也脾气不能振举故下缓不休
一
咽喉喉主纳气气从金化变动为燥燥则涩涩则闭塞而
不仁故在喉谓之痹咽主纳食从土化
变动
为湿湿则泥泥则壅胀而不通故在咽谓之肿痹者
喉中不通言语不出而
天气闭塞也肿痛者不能纳
唾与食而
地气闭塞也
喉癣多虚火游行无制
阴气大虚
阳气飞越
虚损人见此为海枯津竭甚为危侯
则
舌强不能言壅热攻之则舌不能转
伤寒热毒攻心与伤寒病后失于调摄则
舌纵不收又曰舌者声
音之机也人有风寒外感
火郁于内而
气闭失音者有气血内亏水干金燥而
久嗽音哑者暂病失音易
治久病致喑难治若夫叫号歌哭热极饮冷或暴吸风寒则又当别论
一
头项强痛经云
诸痉项强皆属于湿又足少阳之脉从耳后入
耳中其支者加
颊车下颈合
缺盆
手三
阳脉俱与耳颊相通故颈强颊肿引
耳痛多由
邪客三阳经络颈漏者颈上有孔或肿或不肿或痛
或不痛时流水或脓血是有
虚寒有
邪热当与瘰参治