[卷中医案] 桑观察痰火上攻上实下虚治案
金衢严桑观察。过于劳顿。虚阳上冒。更挟痰火。上阻清空。下流足膝。年逾古稀。
体质偏阳。
头晕脚弱。患此数
年。退归静养。医治罔效。召余治之脉浮滑数大。溢上
鱼际正
脉法所云高章之脉也。余曰高年
亢阳为患甚多。徐洄溪
云。凡年
高福浓之人。必有独盛之处。症似不足。其实有余也。夫
头面诸窍。乃清空之地。
六阳经脉之所会聚。
上窍
皆奇。尤为
阳中之阳。
厥阴风火内旋。蒸腾
津液。如云雾之上升。
清阳不利。则为
眩晕。且痰之为物。随气升降。无处
不到。气有余即是火。其冲于上也。则为眩晕。流于下也。则成痿痹。入于
肢节。则如
瘫痪。藏于
胞络。则为痫厥。阴
不足而阳有余。所谓
上实下虚是也。治以清痰火为先。次熄
肝风。终以养血
潜阳。徐图奏效。方用鲜
橄榄数斤。敲碎
煮汁。
人乳蒸
西洋参、
川贝母。钗
石斛、
桑椹子、
白蒺藜、
麦冬、
山栀皮、
竹沥。少佐
姜汁同熬膏。入生矾末。每清晨
用开水
冲服三四钱。服之颇安。再诊改用
茯神、人乳蒸西洋参、石斛、山栀皮、桑椹子、
蒺藜、生
牡蛎、
甜杏仁、
川贝
母、麦冬、
石菖蒲、竹沥、姜汁等。调理两月。渐能步履。而头晕终不能瘥。总须慎阴为是。