[卷一 麻黄汤类·二] 小青龙汤(四)
痰喘证宜此,俟气平就枕,
然后以消痰润肺
养阴开胃之方以次调之。
麻黄(去节)
芍药细辛干姜甘草(炙)
桂枝(去皮,各三两)
五味子(半斤)
半夏(半斤,汤洗)
上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去渣,
温服一升。
若微利者,去麻黄,加
荛花如
鸡子大,熬令赤色。利属
下焦阴分,不可更发其阳。荛花,《明理论》作芫
花;恐误。
本草荛花、
芫花,花叶相近,而荛花不常用,当时已不可得,故改用芫花,以其皆有去水之功也。
若渴者,去半夏。如栝蒌根三两。本草栝蒌根主
消渴,若噎者,“噎”古作“
KT”。论云∶
寒气相搏,则为
肠鸣。医乃不知,而反饮冷水,令汗大出,水得寒气,冷必相搏,其人即KT。
按《
内经》无“噎”字,疑即
呃逆之轻者。去麻黄,
加
附子一枚炮。《本草》∶附子温中。若
小便不利,
少腹满,去麻黄,加
茯苓四两。小便不利而少腹满,则
水不在上而在下矣,故用茯苓。若喘者,去麻黄,加
杏仁半升,去皮尖。杏仁见前。
按∶此方专治
水气。盖汗为水类,肺为
水源,邪汗未尽,必停于肺胃之间,病属有形,非一味发散所
能除,此方无微不到,真神剂也。
伤寒表不解,
发汗未透。
心下有水气,即未出之汗。
干呕发热而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利,
少腹满、或喘者,
小青龙汤主之。以上皆水停心下现症,其每症
治法,皆在加减中。
伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴,凡水停心下者,喘而不渴。服汤已,即小青龙汤也,渴者,
此寒气去欲解也,
寒饮欲去。小青龙汤主之。此倒笔法,即指“服汤已”三字,非谓欲解之后,更
服小青龙汤也。