[卷四] 六经脉证
欲读《
伤寒论》,必先识
六经之本证,
然后论中所称
太阳、
阳明等病,其源流
变态,形色
脉象,当一
一备记,了然于心,然后其症之分并、疑似及用药加减异同之故,可以晓然,不致眩惑贻误,故备录于下。
太阳病,脉浮、
头项强痛而
恶寒。
尺寸俱浮者,太阳受病也,其脉上连
风府,故头
项痛,
腰脊强。
太阳病,
发热、汗出、
恶风、脉缓者,名为
中风。
太阳病,或已发热、或未发热,必恶寒、体痛、
呕逆,
脉阴阳俱紧者,名曰
伤寒。
发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴
也。发于阳者七日愈,发于阴者六日愈。以阳数七,阴数六故也。
阳明中风,
口苦咽干,
腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧。恶寒、未离太阳也。
阳明病,若能食,名中风;
不能食,名
中寒。
尺寸俱长者,阳明受病也。其脉挟鼻络于目,故
身热、目疼、
鼻干、
不得卧。
阳明外证∶身热、汗自出、不恶寒、反
恶热也。
阳明脉大。以上皆阳明之经病。
病有太阳、阳明;有正阳、阳明;有
少阳、阳明。
太阳、阳明者,
脾约是也。
少阳、阳明者,
发汗、利
小便已。
胃中燥、烦实,
大便难是也。
阳明之为病,
胃家实也。此乃正阳阳明。
阳明居中,土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二日自止。此为阳明病也。
少阳之为病,口苦、咽干、
目眩也。
尺寸俱弦者,少阳受病也,其脉循胁络于耳,故
胸胁痛而
耳聋。
少阳中风,两耳无所闻,
目赤、
胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。
伤寒,脉弦细,
头痛发热者,属少阳。
三阳合病,脉浮大,
上关上,但欲眠睡,目合则汗。
内热已极。
伤寒六、七日,无大热,
外热轻则内热重。其人
躁烦者,此为阳去入阴故也。
伤寒三日,
三阳为尽,
三阴当受邪。其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。
太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。
尺寸俱沉细者,太阴受病也。其脉布胃中,络于嗌,故腹满而
嗌干。
伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。
自利不渴者,属太阴,以脏有寒故也,当温之,宜服
四逆辈。
少阴自利而渴,寒在
下焦也。此自利不
渴,寒在
中焦也。
少阴之为病,脉微细,
但欲寐也。
卫气行于阳则寤,行于阴则寐。
少阴病,欲吐不吐,
心烦但欲寐,五、六日自利而渴者,属少阴也。
尺寸俱沉者,少阴受病也。以其
脉贯肾络于肺,系
舌本,故口燥
舌干而渴。
厥阴之为病,
消渴,
气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则
吐蛔,下之利不止。
尺寸俱微缓者,厥阴受病也。以其脉循
阴器、络于肝,故
烦满而
囊缩。
厥阴中风,脉微浮为欲愈,不浮为未愈。