[卷之一 调经门] 经病发热
【歌】
劳热神思多困倦,
客邪口燥及
心烦,
内伤有瘀成
潮热,
外感无时热又温,平昔经前实积看,去多经后
作虚论,实宜
清解虚
温补,
寒热谵言另立门。
【论】
王太仆曰∶如
大寒而甚,热之不热,是无火也。热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,是无火也,当治其
心。如大热而甚,寒之不寒,是无水也,当助其肾。心盛则生热,肾盛则生寒,
肾虚则寒动于中,
心虚则热伏于内。
李氏曰∶潮热有时为内伤、为
虚热,无时为外感、为实。虚者,
大温经汤。实者,
四物汤加
柴胡、
黄芩。
经闭者,
滋血汤。
骨蒸者,
大胡连丸、
乌鸡丸。
五心烦热,四物加胡连、
川连。
无汗者,
茯苓补心汤。
有汗者,
加味逍遥散。
【脉】
洪数有力是为
实热,细数无力即是虚热。浮主
外邪,沉乃
里热,
表里虚实,以此分别,
脏腑经络,具
在
脉诀。
平时
发热
平时发热必偏阳,人瘦
阴虚火自狂,能戒
五辛如淡食,胜如煎服
地黄汤。
临经发热
血去
阴虚内热生,
口干烦躁不和平,行过初至须分治,客实虚潮另有名。
劳热
因劳发热为劳热,肢体
酸痛盗汗多,烦躁不宁神困倦,急投良剂免沉。午前热属
气分,
清心莲子饮。午后
热属阴分,地黄汤。若劳心者,
天王补心丹。劳力者,加味逍遥散。
客热
客热皆由
元气虚,卫家浅薄外邪居,心烦
口渴肌肤燥,加味逍遥治有余。《良方》曰∶经行体虚,温暖过度,
外邪乘之,故曰客热,其状
上焦胸膈之间虚热,口燥心烦,手足
壮热是也。
潮热
要知潮热
阳明实,热至如潮不失期,若是
太冲停
瘀血,
桃仁承气可行之。
实热
脉洪有力名为实,热在先前经未行,便闭
唇焦兼口渴,可煎玉烛把衣更。
虚热
脉来无力便知虚,
阴不足兮气有余,必是去多
经水后,六神
补血自能除。
寒热
寒热虽云外
中风,阴虚阳弱不相同,更寻
气血分虚实,寒热交争又一宗。经曰∶
阳虚则
恶寒,阴虚则发热,阳不
足则先寒后热,阴不足则先热后寒。
阴阳不调之,故当
分气血虚实治之。
寸口脉微为
阳不足,则
阴气上入于阳中,宜
补中益气汤。尺部脉弱为阴不足,则
阳气下陷于
阴中,宜
益阴地黄丸。若怒动
肝火者,
小柴胡汤。寒热交争,
生地黄丸。