寒论第五
小儿属寒之症。有
外感。有
内伤。有症变
虚寒。三者不同。
治法各异。假如内伤。必由
脾土虚寒。或
禀赋不足。或将护失宜。或
乳哺不节。以致食不运化。
而见清冷吐泻者。但察其
面色萎黄。肢凉神倦。脉沉无力。安静不渴。此属
阳虚生寒。
宜
五君子煎。
理中汤主之。抑或能食之儿。过餐生冷。而见上项诸症者。亦理中汤主之。至若
症变虚寒。则由
元气素虚。
五脏亏损。或因寒凉克伐。
阳气受伤。而见
面青唇黯。吐泻手足
并冷者。此属脾土虚寒。
干姜理中汤主之。若
面色白。吐泻
腹痛。口鼻气冷者。属寒水侮
土。
益黄散主之。若更兼
吃逆。手
足指冷。用
六君子汤加
炮姜肉桂。如不应。急加
附子。其
次。或以病后。或以吐泻。或以误用药饵。或受
风寒。而致气微神缓。昏睡露睛。痰鸣
气促
。惊跳
搐搦。如俗所谓慢惊者。此属脾
肾虚寒之候。宜
温补之。详见辨
惊风之误论。再其
次。则脾肾虚寒之甚。以致吐泻不止者。宜
附子理阴煎。或
六味回阳饮。量儿
大小与之
。若但
泄泻不止者。宜
胃关煎主之。
第吐泻之症。亦间有属热者。但当以
手足寒温
脉象迟数。
面色青赤。渴与
不渴为辨。至如外感
寒邪。则其病在表。宜详表论。兹不
复赘。此外。则又有初生小儿。百日之内。觉口冷腹痛。身起寒粟。时发
战栗。曲足握拳。
昼
夜啼哭不已。或
口噤不开者。名曰
胎寒。亦或生后昏昏多睡。间或乳
泻白。若不早治。
心变虚寒败症。宜以
冲和饮。
当归散。合和水
煨姜煎服之。使之微泄。泄行。进
匀气散调补
。泄止气匀。神
安痛定。手足舒伸。次用
参苓白术散。以
养胃气。
白芍药汤。去其
寒湿。乳
母宜节生冷冻
饮料食。庶易瘥也。又手足稍冷。唇面微青。
额上汗出。罔顾乳食。至夜多啼。夜
重日轻。腹痛
肠鸣。泄泻
清水。间有不泄。颇似前症。但无口冷
寒战者。名曰脏寒。亦在百
日之内有之。
皆因
临产在地稍久。
冷气侵逼。或以凉水搀汤洗儿。或断
脐带短而又结缚不紧。为
寒气
所
伤。如此宜以白芍药汤。及冲和饮。加盐炒
茴香茱萸水姜煎。乳母同服。又胃中虚冷。
面色
白。腹痛
不思食者。益黄散主之。若不
下利。
调中丸主之。
大都小儿病症。虚寒者多。凡
一见面色青白。肢冷
神疲。脉沉无力。蜷曲而卧。食少不渴。声音
迟缓者。皆是虚寒之候。
急宜温补业。幼科者。毋得狃于俗见。谬谓小儿阳体多热。不敢温补。致多害事。宜深戒之