论卫气
卫气又名
人气,以其纲维群动,为
知觉运动之主也。又名
阳气,以其
温养一身也。合而
凝之则为
卫阳,此受命
养生之主也。乃合呼吸
天气与饮食
地气所生,天气无形而至刚,卫气
兼之
》曰∶饮食入胃,
浊者为卫。浊字正言其悍耳。因其悍,故不能行于脉中,而必行于脉
外,此卫阳之所以不同于营阴也。
卫气有体、有用,所谓体者,卫气之根也。其根在肾,《
内经》谓卫气出于
下焦,常从
足少
必有所附而始留,下焦乃
脂膏最多之地,卫阳即附于脂膏中,故曰卫气出于下焦。譬如灯附
于油,则长明不息也。故后人又指为水中之火。不独人也,凡物之膏皆可燃火,则凡有生之
物莫不各有阳气附于膏中矣。所谓用者,卫气之枝叶也,其义繁多,另详于左。
其一曰∶间行于
五脏则
五神生。从下焦而合于
上焦宗气,应于心,则生神而为喜笑;应
于肺
而为思歌。总名之曰慧也。
其一曰∶间行于
六腑则水谷化。从下焦而上合于宗气,应于胃则主纳,应于胆则主决,
应于
小肠则主腐化,应于
大肠则主传送,应于
膀胱则主渗利。总而名之,则曰
三焦,所以行津化
液也。凡
大小二便之
开合,皆三焦卫气之所司,《
难经》谓之
原气。
其一曰∶出入于
经络则寤寐分。方其出也,从
肾脏行于
少阴之分(少阴为卫气出入之门
户),
官
为之用(凡
阳经皆上于头);行于手经,而手为之用;行于足经,而足为之用;间行于脏,
而慧生;间行于腑,而饮食入。此卫气之出,而为寤也。两边齐出,且一时分驰者也。方其
入也,从
太阳、阳跷而下走阴跷,由少阴之分而注于肾,则目合而寐矣。故寐者,无
五官之
用,不在诸阳经也。无手足之用,不在手足诸经也。无饮食之需,不间行于腑也。唯从肾注
心,从心注肺,从肺注肝,从肝注脾,从脾注肾,
循环而已然。虽内注于五脏,而在外之经
脉不为用,则不能丽于实而生慧,但游于虚而为梦。凡人夜之所梦,多属昼之所为者,卫气
之所习也。其呓语者亦然,此卫气之入而为寐也。亦两边齐入,且一时并收者也。若卫气欲
入于阴而寐,而勉强持之,使出而为寤,则必
呵欠。《内经》谓∶阴引而下,阳引而上,阴
阳相引欠者是也。
其一曰∶卫行有浅深。卫行脉外,《内经》所谓卫外而为固者也,《难经》名为守邪之
神,
六
厥阴(凡
伤寒传经即此)。寅卯辰三
时行三层
少阳,巳午未三时行一层太阳,申酉戍三时行
二层
阳明,亥子丑三时行四层
太阴,子丑寅三时行五层少阴,丑寅卯三时行六层厥阴,故太
阳卫气最盛,少阳为初进,阳明为初退,若
三阴则敛藏矣(此法《难经》不载,出仲师《伤
寒论》篇)。夫同此卫气,既有寤寐开合,又有行度浅深,何也?曰∶《
素问》
生气通天论曰
(此篇专论卫气)∶阳气者,若天之有日,故天常以日
光明。可见寤寐者,譬犹日行南陆为冬
,行北陆为夏也;浅深譬犹
日出为晨,
日中为午,
日入为昏也。《内经》又有一刻少阳,二
刻太阳,三刻阳明,四刻三阴之法,则推求更密矣。盖卫气悍,行度迅急,故大开合之中
,复有小开合,《内经》比之于日,诚不诬矣。
其一曰∶
卫分行左右。
卫气行度,但有寤寐浅深之法,并无左右交通之法。其出而为寤
也,
驰,故手足、五官之动亦无先后;其入也,一时并收,故手足、五官之静亦无先后。其浅深
也,亦然。可见卫行是左右
分布矣。是以病之在卫分者,病右则不及于左,病左则不及于右
仲师云∶风则伤卫,即是指此,此
中风所以独有
偏枯之症也。
李东垣不识此中至理,乃分左
为血,右为气,然则人身有病左不关气,右不关血乎,此等浅陋之见,诸医不能斥之,反从
而附和之,殊可怪。
以上皆从《灵》、《素》、《难经》、《金匮》诸书考证确凿,施之延医历有明效,故
记之。