[正方] 桂枝汤
桂枝(三两)
芍药(三两酒洗)
甘草(二两炙)
生姜(三两切)
大枣(十二枚擘)
上
五味咀以水七升微火煮取三升。去滓适
寒温服一升。服已须臾稀粥一升余。以助药力。温覆令一时许。遍身
微似
有汗者益佳不可令如水流漓病必不除。若一服汗出病瘥停后服。不必
尽剂。若不汗再服。根据前法。又不汗。后
服小促役其间。半日许令三服尽若病重者。一日一夜服周时观之。服一剂尽病证犹在者。更作服。若汗不出者。乃服至
二三剂禁生冷粘
滑肉面
五辛酒酪臭恶等物。
此方专主卫受
风邪之证。以其卫伤。不能外固而
自汗。所以用桂枝之辛发其邪。即用芍药之酸助其阴然一散一收。
又须甘草以和其胃。况
发汗必须辛甘以行阳。故复以生姜佐桂枝大枣佐甘草也。但方中芍药不言赤白。圣惠与节庵俱用
赤孙尚与叔微俱用白。然赤白补泻不同仲景云。病
发热汗出。此为营弱卫强营虽不受邪。终非适平也。故卫强则营弱是
知必用
白芍药也。营既弱而不能自固。岂可以
赤芍药泻之乎。虽然。不可以一律论也。如
太阳误下而传
太阴因而
腹满时
痛。则当倍
白芍补
营血之虚。若夫大实者必加
大黄又宜
赤芍以泻实也。至于
湿热素盛之人与夫
酒客辈感寒之初身寒
恶热
者用
桂枝汤。即当加
黄芩以胜热则。不宜白芍以助阴。贵在临证活法也。○按桂枝入心。血药也。而仲景用以治风伤卫
之证。
麻黄走
肺气药也。而仲景用以治寒伤营之证皆
气病用血药。血病用气药故
许学士有脉浮而缓。风伤营浮紧兼涩寒
伤卫之误。殊不知风伤卫则卫受邪卫受邪。则不能内护于营。故
营气不固而自汗。必以桂枝血药透达营卫又须芍药护营
固表。营卫和而自汗愈矣寒伤营则营受邪。营受邪。则不能外通于卫故
气郁而
无汗。必以麻黄气药开通
腠理。又须桂枝
实营散邪。汗大泄而郁热散矣。