[第三章·儿科特征] 第一节·脐风
一、
脐风之原因
婴儿生下,断脐之时,必须谨慎,若水湿
寒气,因断脐不慎而由脐侵入,或手术不洁,当时附有
微生物
类,混入血中,或断脐之后,包扎不慎,以致受邪,或
脐带脱落过早受伤,其结果皆
足以成脐风,若不速为救治,则邪毒走窜,致命甚速,然初起即
力图救治,亦颇有不易保全者,故俗有脐风难治之说,而知接生断脐之不可不谨慎将事也。
二、脐风之
症状
脐风将作,初起时无端啼叫,显不安之状,若验其腹部,略有膨胀而脐部作肿者是矣。是时眼之两角及鼻
准略有黄色,吮乳不紧,便更进一步矣。其变象之来,亦有痰涎壅盛,
气高喘急
者,亦
有身体
壮热,
面赤口干者,亦有曲腰而啼,而青
呕吐者,甚则
撮口噤口,手足
抽搐,
少腹青筋一道,
由肚腹
发生两丫叉
直透心胸,脐边青黑者,多危急难治。
三、脐风之
治法
脐风初起,
发热多啼者,治宜
解散其
邪热,以
驱风散主之,实症
大便不通而壮热者,可用
大黄、
玄明粉、黑
白丑之属攻下之;痰涎壅盛,
脐肿肢搐,日夜多啼,不能吮乳者,宜
天麻丸或
定命丹、
朱银丸之类斟酌用之;实症有似急惊,眼闭
口噤,啼声不出,口吐白沫者,宜量与
辰砂膏,此为内
服之方,须视病情而对证用之。尚有
外治之方,
灸法最妥∶一方脐风危急,可捣蒜安
脐上,以
熟艾灸蒜上,至口中有蒜气方止,仍以蒜汁滴鼻中;一方用
灯火灸之,初起灸之,可免
危急,危急灸之,可以回生,方
为夏氏所传。夏禹铸曰∶脐风初发,吃乳必较前稍松,或啼哭无时,速抱儿于亮处看两
眼角及眉心,有黄色
宜急治之,极易愈,黄到
鼻准,治之仍易,
至人中
承浆,治之稍难,口不撮而微有吹
嘘,犹可治之。若唇口锁紧,舌头
强直,必不治矣。一见眼角、鼻准有黄色而唇不锁紧者,曲儿
小指,揉外
劳宫(
手背之正对掌心处为
外劳宫)即用粗
灯草蘸好
麻油点火于
囟门、眉心、
人中、
承浆、两
大指少商各穴灸一,脐轮灸六,脐带未落,于带口火燃,既落,于脐心灸一,脐风便止而黄
即退矣。病未
痊愈,仍照前治。此火灵应无比云云(编者按∶脐风多因旧式
稳婆,毫
无
消毒常识,以致断脐不慎所造成,现下
产科医生接生,较少此弊,然疏忽从事者,亦所难免,则宜监视其断
脐,庶可认真,至灸法之效,全在藉其暖气以温通杀菌,故颇适于用,若邪毒滋蔓,则亦难图矣)。
附∶撮口
噤风
撮口噤风,亦同于脐风之类,盖患脐风之后多见之,或素有
胎毒而生下感受
风寒以发者亦有之。撮口之
状为直啼、
舌强、不乳,噤风之状,为口噤
牙关紧闭,皆属危症。撮口初起用
辰砂僵蚕散,手足抽搐甚者用撮
风散,噤风初起用
龙胆汤,药不能入口者宜
开关散以开其牙关,实者均可微利之,治宜参照脐风
诸方,
而灸治之法,亦可通用。
附方
(一)驱风散治小
儿风热。
苏叶
防风陈皮浓朴
枳壳木香僵蚕钩藤甘草(各
等分)
生姜为引,
水煎服。
(二)天麻丸治
小儿食痫有痰,及吊肠、锁肚、撮口等证。
天麻白附子马牙硝川灵脂
全蝎(焙。各一钱)
天南星(炮,
二钱)
轻粉(五分)
巴豆霜(
去油,二钱五分)
研为细末,水煮稀面糊和丸,如麻子大,每服一丸至十丸。
(三)定命丹通利痰热。治急惊、天吊、撮口。
全蝎(七个)天麻南星(炮)白附子(各二钱五分)
朱砂青黛(各一
钱五分)轻粉
麝香(各五分)
龙脑(一字)
研为末,
粟米煮糊和丸,如
绿豆大,每服一丸,
荆芥薄荷汤调下,先研半丸,吹入鼻中。
(四)朱银丸治小儿
胎风,壮热痰盛,眼翻口噤。
朱砂
水银(蒸枣研如泥。各一钱)白附子(一钱五分)全蝎天南星(各一钱)
天浆子芦
荟
牛黄(各五钱)
铅霜(五分,和水银研)龙脑(一字)麝香(少许)
白僵蚕(炒,七个)
共研细末,炼蜜为丸,如
梧桐子大,
薄荷汤送下。
(五)辰砂膏治口噤
目闭,啼声不出,吐乳不化。
辰砂(三钱)
硼砂马牙硝(各一钱五分)玄明粉(二钱)全蝎
珍珠末(各一钱)麝香(三分)
细微为末,和枣肉,好绢包起,
自然成膏。
(六)辰砂膏治
慢脾风,
冷痰壅滞,手足冷而微搐者,撮口危急,脐风痉掣,不因
实热者可酌用。
黑
附子(一枚,重一两以上者,去皮脐,
顶上挖一孔,入辰砂末一钱,仍用
附子塞之,炭火
烧存性)
牛胆南星(五钱)白附子(炮)
五灵脂蝎稍(各二钱五分)
共研为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二三钱,
生姜汁泡汤送下。
(七)辰砂僵蚕散治初生小儿撮口。
辰砂(
水飞,五分)僵蚕(去丝嘴,炒)
蛇蜕皮(炒。各一钱)麝香(另研,五分)
研为极细末,每用少许,蜜调敷唇口。
(八)
撮风散治撮口。
赤足
蜈蚣(炙,半条)钩藤(二钱半)朱砂直僵蚕(焙)全蝎稍(各一钱)麝香(少许)
共为末,每服少许,
竹沥汤调下。
(九)龙胆汤治小儿初生,
血脉盛实,
寒热温证,
四肢惊掣,发热吐,脐风撮口,
及已能进哺,
中满食不消,壮热
变蒸,
客忤魃气,并诸
惊痫。
龙胆草钩藤
柴胡(
去芦)
黄芩(炒)
桔梗(去芦炒)
赤芍(炒)茯
苓(去皮)甘草(炙。各五钱)
蜣螂(去翅足,炙,二枚)大黄(纸
裹煨,一分)
上研合为极细末,用
大枣去核煎,食前
调服一钱。如有客忤及魃气者,可加
人参当归各二钱五分。
(十)开关散治口噤。
南星末(五分)
冰片(少许)
研和,以
中指蘸药末,
揩齿二
三十度,其口自开。