恶寒非寒病恶热非热病论
经曰∶
恶寒战栗,皆属于热。又曰∶禁栗
如丧神守,皆属于火。恶寒者,虽当炎月,若遇风霜,重绵在身,自觉凛
凛。战栗、禁栗,动摇之貌。如丧神守,恶寒之甚。《原病式》曰∶病热甚而反觉自冷,此为病热,实非寒也。或曰∶往
往见有得热药而少愈者何也?予曰∶病热之人,其气炎上,郁为
痰饮,抑遏清道,
阴气不升,病热尤甚。积痰得热,亦
为暂退,热势助邪,其病益深。或曰∶
寒热如此,谁敢以寒凉与之,非杀之而何?予曰∶古人遇战栗之证,有以大承气
下燥粪而愈者;恶寒战栗,明是
热证,但有
虚实之分耳。经曰∶
阴虚则
发热。夫阳在外,为阴之卫;阴在内,为阳之守。
精神外驰,嗜欲无节,阴气耗散,阳无所附,遂致浮散于肌表之间而
恶热也。实非有热,当作阴虚治之,而用补养之法
可也。
或曰∶恶寒非寒,宜用寒药,恶热非热,宜用补药,甚骇耳目,明示我之法可乎?予曰∶进士周本道,年逾三十,
得恶寒病,服
附子数日而病甚,求予治。诊其脉弦而似缓,予以江茶入
姜汁、
香油些少,吐痰一升许,减绵大半,周甚
喜。予曰∶未也,
燥热已多,血伤亦深,须淡食以
养胃,
内观以养神,则水可生而火可降。彼勇于仕进,一切务外,不
守
禁忌。予曰∶若多与
补血,凉热亦可稍安。
内外不静,
肾水不生,附毒必发。病安后,官于婺城,巡夜
冒寒,非附子
不可疗,而性怕
生姜,只得以
猪腰子作片,煮附子,与三帖而安。予曰∶可急归。知其附毒易发。彼以为迂。半年后,
果
发背而死。
又司丞叔,平生脚自踝以下常觉热,冬不可加绵于上,常自言曰∶我禀质壮,不怕冷。予曰∶此足
三阴之虚,宜早
断欲事,以补
养阴血,庶乎可免。笑而不答,年方五十,患痿半年而死。
观此二人
治法,盖可知矣。或曰∶
伤寒病恶寒、恶热者,亦是虚耶?予曰∶若病伤寒者,自外入内,先贤论之详矣。