[第二册] 痞
海藏云∶仲景诸泻心等汤，
手少阴也。以其
心下痞，故入
阳明例。
大黄黄连泻心汤 治
太阳病，医
发汗，遂
发热恶寒，因复下之，心下痞，
表里俱虚，阴
阳血气并竭，无阳则
阴独，复加
烧针因胸烦，
面青黄肤者难治。若色微黄，手足温
者易愈。心下痞，按之濡，其脉关上浮者。
大黄（二两）
黄连（一两加
黄芩，为伊芳尹
三黄汤。）
上锉如麻豆，沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。
附子泻心汤 治心下痞，而复
恶寒汗出。本以下之，故心下痞，与
泻心汤痞不解，其
人渴而口燥烦，
小便不利者，
五苓散主之。
大黄黄连黄芩（各一两）
附子（一枚，炮，去皮，切，别煮
取汁）
上四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，绞去滓，纳附子汁，分温再服。
生姜泻心汤 治
伤寒汗出解之后，胃中不和，
心下痞硬，干噫
食臭，胁下有
水气，腹
中雷鸣
下利者。
生姜半夏（洗。各二两）
甘草（炙）黄芩
人参（各一两半）
干姜黄连（各半两）
大枣（六
枚，擘）
上八味，以水五升，煮取三升，去滓，再煎取一升半，
温服半升。
伊芳尹
甘草泻心汤 治伤寒
中风，医反下之，其人下痢日数十行，米谷不化，腹中雷
鸣，心下痞硬而满，
干呕心烦不安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非
结热，但以胃中虚，
客气上逆，故使硬，宜此汤治之。
甘草（二两）半夏（一两）黄芩干姜（各三两半）黄连人参（各半两）大枣（六枚）
上七味，以水五升，煮取三升，去滓，再煎取一升半，温服半升，分三。
半夏泻心汤 治
心下满而不痛者，痞也，痛即为
结胸。
半夏（半升，泡）黄芩干姜人参（各三两）黄连（一两）甘草（炙，二两）大枣（十二枚）
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煮取三升，分温三服。
钱氏泻心汤（见
发热。）
黄
补中汤 （东垣）
黄人参（各二钱）甘草
白术苍术陈皮（各一钱）
泽泻猪苓茯苓（各五分）
水一盅，煎七分，温服，送下
大消痞丸。
大消痞丸
（东垣）治一切
心下痞满，积年久不愈者。
白术
姜黄（各一两）黄芩（去焦）黄连（炒。各六钱）
枳实（麦炒，五钱）半夏（汤洗七次）陈皮
人参（各四钱）泽泻浓朴
砂仁（各三钱）猪苓（二钱五分）干生姜
神曲（炒）
炙甘草（各二钱）
上为细末，汤浸
蒸饼为丸，如桐子大。每服五七十丸至百丸，食远
白汤下。
黄连消痞丸 （东垣）治心下痞满，壅塞不散，
烦热喘促不宁。
黄连（一两）黄芩（炒，二两）半夏（九钱）枳实（炒，七钱）
橘红猪苓（各五钱）茯苓白术
炙甘草（各三钱）泽泻姜黄（各一钱）干生姜（二钱）
制丸服法同上。
失笑丸 （一名
枳实消痞丸东垣）治
右关脉浮弦，
心下湿痞，
恶食懒倦，
开胃进食。
枳实黄连（各五钱）白术人参
半夏曲（各三钱）浓朴（炙，四钱）干生姜炙甘草
白茯苓麦（各二钱）
上为细末，汤浸蒸饼为丸，桐子大。每服五七十丸，白汤下，不拘时。量
虚实加减服。
（刘宗浓云∶以上二方，并半夏泻心汤加减法也。内有
枳术汤、四君子、五苓、平胃等，
利湿消痞
补虚之药也。
黄芩利膈丸 （东垣）除
胸中热，利膈上痰。
黄芩（生，炒各一两）白术
枳壳陈皮南星（各三钱）半夏黄连泽泻（各五钱）
白矾（五分）
上为末，水浸蒸饼丸。每服三五十丸，白汤下，食远服。（合加
薄荷叶一两，
玄明粉二钱。）
葶苈丸 （一名人参
顺气饮子）治心下痞，
胸中不利。
半夏（洗）浓朴（炙）
石膏青皮（以上各五分）
当归身（七分）
白豆蔻仁缩砂仁
茵陈（酒
制炒）干葛（以上各一钱）炙甘草
羌活黄芩（一半酒洗，半炒）苦
葶苈（酒洗，炒）人参
柴胡
（据）
独活（以上各三钱）
上为细末，汤浸蒸饼和匀，筛子内擦如米大。每服二钱，临卧用一口汤下。
消痞汤 （一名
木香化滞汤）治因忧
气郁结
中脘，
腹皮里微痛，心下痞满，不思饮食。
枳实（炒）当归梢（各二分）陈皮生姜
木香（各三分）柴胡（四分）
草豆蔻炙甘草（各五
分）半夏（一钱）
红花（少许）《试效方》有
益智三分，无木香。
上为粗末，作一服，水二盏，生姜三片，煎至一盏，食远服。忌酒湿面。
理中丸 治
胃寒而痞。
人参甘草白术干姜（以上各三两）
上四味，捣筛为末，蜜和丸，如
鸡子黄大。以沸汤数合，和一丸研碎，温服之，日
三四，夜二服。腹中未热，益至三四丸。
增损理中丸 （《伤寒》）治
太阴下之
胸满硬。（诸结胸宜服此。）
人参白术（各一两）
甘草黄芩（各半两）枳壳（十二片）
上为细末，炼
蜜丸，如弹子大。沸汤化一丸。渴者加栝蒌根，汗出者加
牡蛎。
枳实理中丸 （《伤寒》）治
寒实结胸。
茯苓人参白术干姜甘草（各二两）枳实（十六片）
上为细末，炼蜜丸，如鸡子黄大。每服一丸，热汤化下，连进二三服。
活人
桔梗枳壳汤 治伤寒
痞气，胸满欲绝。
桔梗枳壳（去瓤，炒。各三两）
上锉，
水煎，分作二服。
此
手太阴经药也。《活人书》云∶审知是痞，先用此汤，无不验也。缘枳壳
行气下膈，故效。
上清散 （一名
通气防风汤）清利头目，宽快胸膈。
黄（三钱）甘草（二钱）人参
葛根（各一钱五分）
防风根（一钱）
蔓荆子（半钱）
上分作二服，每服水一盏半，煎至一盏，去渣，临卧温服。以夹衣盖覆面首，不语，须
臾汗出为效。未服药，预一日不语，服毕亦一日不语。
枳术丸（见
伤食。）
回金丸
泻肝火，行湿与热，能
开痞结，
治
肝邪，
补脾土。（见发热。）
槟榔丸（见伤食。）
煮黄丸（见
心痛。）
瓜蒂散（见伤食。）
二陈汤（见
痰饮。）
平胃散（见
中食。）
五苓散（见
消瘅。）
越鞠丸（见郁。）
挝脾汤（见
呕吐。）
丁沉透膈汤（见
反胃。）
木香流气饮四
七汤（并
见气。）
导痰汤（见痰饮。）
来复丹（见
中暑。）
四君子汤（见
虚劳。）
补中益气汤（见劳
倦。）
木香顺气汤（见胀满，但减人参。）
木香宽中散 治
七情伤于脾胃，以致胸膈
痞满，停痰
气逆，或成
五膈之病。
青皮陈皮
丁香（各四两）浓朴（制，一斤）甘草（炙，五两）白豆蔻（二两）
香附（炒）砂仁
木香（各三两）
上为末，每服二钱，姜、
盐汤点服。属脾
胃虚损之证，不可多服，当与
六君子汤兼服之。
《宣明》
槟榔散 治
伤寒阴证，下后成痞，满而不痛，按之虚软。
槟榔枳壳（各
等分）
上为末，每服三钱，煎
黄连汤调下。
三脘痞气丸 （《宝鉴》）治
三焦痞滞，水饮停积，胁下
虚满，或时
刺痛。
木香白豆蔻仁青皮（炒）京
三棱（炮）橘红（各一两）半夏（汤炮七次，二两）槟榔砂
仁
沉香大腹子（各五钱）
上为末，神曲
糊丸，
梧桐子大。每服五六十丸，食后
陈皮汤送下。
平补枳术丸 调中，
补气血，消痞清热。
白术（三两）
白芍（酒炒，一两半）陈皮枳实（去穣，炒）黄连（
姜汁炒，各一两）人参木香
（各五钱）
上为末，
荷叶打米糊为丸，如桐子大。每服六七十丸，
米饮下。
方广云∶白术补脾气为君；
白芍药补脾血为臣；陈皮以
和胃，枳实消痞，黄连清热
为佐；人参以
补元气，木香以调诸气为使。如此
平补气血，廓清痰火，兼
通气道，则病邪
日消，而脾胃日壮矣。
《济生》栝蒌实丸
治胸膈痞痛彻背，胁胀，喘急妨闷。
栝蒌实（研）枳实（去穣，
麸炒）桔梗半夏（各等分）
上为末，姜汁打糊为丸，梧子大。每服五七十丸，食后淡姜汤下。
按∶此方栝蒌以润肺
涤痰，枳壳破
滞气，半夏豁痰
燥湿，桔梗开膈载药，可谓善治痞
闷喘急矣。然痰因火动者，加黄连尤妙，盖黄连佐枳壳消痞甚速。
茯苓杏仁甘草汤 （仲景，下同）
茯苓（三两）
杏仁（五十枚）甘草（一两）
上三味，以水一斗，煮取五升，温服一升，日三服。
橘枳
生姜汤
橘皮（一斤）枳实（三两）生姜（半斤）
上三味，以水五升，煮取二升，分温再服。
薏苡仁附子散
薏苡仁（十五两）大附子（十枚，炮）
上二味，杵为散，服
方寸匕，日三服。
浓朴
大黄汤
浓朴（一尺）大黄（六两）枳实（四枚，锉）
上三味，以水五升，煮取二升，分温再服。
栝蒌
薤白白酒汤
栝蒌（一枚，捣）薤白（半斤）白酒（七升）
上三味，同煮取二升，分温再服。
栝蒌薤白
半夏汤
栝蒌（一枚）薤白（三两）白酒（一斗）半夏（半斤）
上四味，同煮至四升，温服一升，日三服。
枳实薤白桂枝汤
枳实（四枚，锉）浓朴（四两）薤白（半斤）
桂枝（一两）栝蒌（一枚，捣）
上
五味，以水五升，先煮浓朴、枳实，取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分温三服。
人参汤
白术人参甘草干姜（各三两）
上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。
利膈散 治
胸痹，
喘息不通。
人参（
去芦）
赤茯苓前胡（各一两）干姜（炮）桂心甘草（炙。各半两）陈皮（去白，焙）诃梨
勒（
去核）白术（各七钱半）
上咀，每服五钱，用水一大盏，姜三片，煎至五分，去滓，不拘时，频频温服。
半夏汤
治胸痹，心下坚痞，
急痛彻背，
短气烦闷，
自汗出。
半夏（汤洗，切，焙，二两半）栝蒌实（一枚）薤白（切，
二合）
上锉片，每服五钱，水二盏，生姜三片，煎至一盏，去滓，食前温服，日三服。
吴茱萸散 治胸痹，
咽喉噎塞，不能下食。
吴茱萸（汤浸，焙炒）半夏（汤泡）赤茯苓（去皮）
鳖甲（去裙，酥炙黄）京三棱前胡（去芦）
青皮（去白，焙）浓朴（去粗皮，
姜汁炙）槟榔白术桂心（各一两）枳壳（麦炒，半两）
咀，每服五钱，水一大盏，姜三片，枣三枚，煎至五分，去滓，不拘时，稍
热服。
豆蔻汤 治胸痹，心下坚痞。
白豆蔻（去皮）官桂（去粗皮）木香人参（各半两）京三棱（煨）神曲（炒，各一两）陈皮（去
白）麦（炒。各七钱半）干姜（炮）甘草（炙。各二钱半）
上咀，每服三钱，水二盏，生姜三片，盐少许，煎至七分，去滓，食前温服。
枳实散 治胸痹，心下坚痞，胸背
拘急，心腹不利。
枳实（麸炒）赤茯苓（去皮）前胡（去芦）陈皮（去白。各一两）木香（半两）
上咀，每服五钱，用水一大盏，姜三片，煎五分，去滓，食前温服。
半夏汤
治胸痹短气。
半夏（汤洗，焙）柴胡（各半两）赤茯苓（去皮）前胡（去苗）官桂（去粗皮）人参（各七钱半）甘
草（炙，二钱半）
咀，每服五钱，水二盏，生姜五片，枣三枚擘开，煎至一盏，去滓，不拘时温服。
熨背散 治胸痹，心背
疼痛气闷。
乌头细辛附子羌活蜀椒桂心（以上各一两）
川芎（一两二钱半）
上捣筛，以少醋拌，帛裹，微火炙令暖，以熨背上，取瘥乃止。忌生冷如常法。
枳实散
治
胸痛及
背痛。
枳实（麸炒，二两）官桂（去粗皮，一两二钱半）
上为细末，每服二钱，温酒
调服，
橘皮汤调亦可，空心、日午、临卧各一服。
透膈汤 治
脾胃不和，中脘
气滞，胸膈满闷，噎塞不通，
噫气吞酸，
胁肋刺痛，呕
逆痰涎，食饮不下。
木香白豆蔻缩砂仁槟榔枳壳（麸炒）浓朴（姜制炒）半夏（汤泡）青皮（去白）陈皮
（去白）大黄
朴硝甘草（炙。各一钱）
上作一服，水二盅，姜三片，
红枣一枚，煎至一盅，食远服。