[卷之一] 血症第十
血之道化
中焦 经曰∶中焦
受气取汁,变化而赤,是谓血。
本冲任中溉浇
血之流溢,半随冲任而行于
经络。
温
肌腠外逍遥
血之流溢,半散于脉外而充肌腠
皮毛。
六淫逼经道摇
六淫者,风、寒、暑、湿、燥、火也。经,常也。道,路也。言血所
常行之路也,
外邪伤之则摇动。
宜表散麻芍条
外伤宜表散。东垣治一人内蕴
虚热,
外感大寒而
吐血。法仲景
麻黄汤
加
补剂,名
麻黄人参芍药汤,一服而愈。
七情病溢如潮
七情者,喜、怒、哀、惧、爱、恶、欲也。七情之动,出于
五志。医
书恒谓
五脏各有火,五志激之则火动,火动则血随火而溢。然五志受伤既久,则火为
虚火,
宜以甘温之法治之。
引
导法草姜调
甘草干姜汤,如神,或加
五味子二钱。火盛者,加干桑皮三钱、
小麦
一两。时医因
归脾汤有引血归脾之说,谓引血归脾即是
归经。试问脾有多大,能容离经之血
成斗成盆,尽返而归于内而不裂破乎?市医固无论矣,而以名医自负者,亦蹈此弊,实可痛恨!
温
摄法理中超
理中汤,加
木香、
当归煎服。凡吐血服凉药及滋润益甚,外有寒冷之
象者,是
阳虚阴走也,必用此方。血得暖则循
行经络矣。此法出《
仁斋直指》。
凉泻法令瘀销
火势盛,脉洪有力,寒凉之剂原不可废。但今人于血症,每用
藕节、
黑栀、
白芨、旧墨之类以止涩之,致留瘀不散,以为
咳嗽虚痨之基。《金匮》
泻心汤,
大黄
倍于芩连,为寒以
行瘀法。
柏叶汤治吐不止,为温以行瘀法。二方为一温一寒之对子。
赤豆散下血标
粪前下血为
近血,《金匮》用
当归赤小豆散。
若
黄土实翘翘
粪
后下血为
远血,《金匮》用
黄土汤。
一切血此方饶
黄土汤,不独粪后下血方也。凡吐血、
衄血、
大便血、
小便血、妇人
血崩及
血痢久不止,可以统治之。以此方暖
中宫土脏,又以
寒热之品互佐之,步步
合法也。
五脏有血,
六腑无血。观剖诸兽腹
心下夹脊,
包络中多血,肝内多血,心、脾、肺、肾中各
有血,六腑无血。近时以吐血多者,谓为吐胃血,皆耳食昔医之误,凡吐五脏血必死。若吐
血、衄血、下血,皆是经络散行之血也。