[卷中] 消渴小便利淋病脉证并治第十三
(
小便利。徐。沈。周。尤。朱。作
小便不利。宜从。)
寸口脉浮而迟。
按巢源。以此条。收之
虚劳候中。可以确金鉴说矣。
趺阳脉浮而数。
证治要诀曰。
中消消脾。
脾气热燥。饮食倍常。皆消为小便。
男子
消渴。小便反多。
〔余述〕按本篇之叙真消渴。仅此二证。即
消中与
下消也。古今录验。虽分为三。其实亦不过脾肾二脏之病已。渴
之为候。必自
胃热。而
上焦之热。必止咽燥。所谓口燥不渴者。皆为膈有热。而胃无热者言。然则仲景不及
上消者。其
意殆可见也。迄至宋金诸哲。以
三消配之
三焦。(
卫生家宝。简
易方。直指方。保命集等。是也。)近日和田泰纯。尝
疑其说。不能无理。但
内经有
肺消膈消之名。而
厥阴病。既有消渴。盖为
胃津竭乏。遂及
胸膛者。乃不得言必无上
消证。不敢臆定。以俟识者。
渴欲饮水不止者。
〔沈〕此亦非真消渴也。
按尤氏曰。热渴饮水。水入不能消其热。而反为热所消。故渴不止。
文蛤味咸性寒。寒能除热。咸能
润下。用以折
炎上之势。而除热渴之疾也。此亦一说。姑存之。小便不利者。有
水气。
按朱氏以为上焦有热。
下焦有寒。因渴而小便不利。误矣。此证之渴。即下焦蓄水。而升腾之气液失常之所致。栝
蒌根。不啻
生津液。亦能
行水气。观
柴胡桂枝干姜汤。(此方治饮结。说见
伤寒论述义。)及
牡蛎泽泻散。而可见也。此
方用治
小便闭。宜用
肾气丸。而其人厌泥恋者甚验。危氏得效方。
附子散。治
小便不通。两
尺脉俱沉微。乃
阴虚故也。
用绵
附子。
泽泻。各一两。
灯心七茎。
水煎服。亦此意也。
若渴欲饮水。
口干舌燥者。
按此条。既出
阳明篇中。则犹是。似非真消渴。然以为中消证治。亦所无妨。
猪苓汤方
猪苓(去皮)
茯苓阿胶滑石泽泻(各一两)
上
五味。以水四升。先煮四味。取二升。去滓。内胶烊消。
温服七合。日三服。(按此方。辑义偶脱。今照原本录
补。)