论诸痛不宜补气
《
灵枢》云∶病痛者,阴也。又云∶无形而痛者,阴之类也。其阳完而阴伤之也,急治其阳,无攻其
阴。夫阳者,气也,是痛病当先治气。顾气有虚有实。实者,
邪气实。虚者,
正气虚。邪实者,以手按之而
痛,痛则宜通。正虚者,以手按之则止,止则宜补。丹溪猥云∶诸痛不宜
补气。夫实者,固不宜补,岂
有虚者而亦不宜补乎?故凡痛而胀闭者多实,不胀不闭者多虚;痛而喜寒者多
实热,喜热者多
虚寒;饱而
甚者多实,饥则甚者多虚;脉实气粗者多实,脉虚
气少者多虚;新病壮年者多实,愈攻愈剧者多虚。痛在经者脉弦大,
痛在脏者脉沉微,兼脉症以参之,而
虚实自辨。是以治
表虚痛者,
阳不足也,非
温经不可;
里虚痛者,
阴不足也,非养
荣不可;上虚而痛者,心脾受伤也,非补中不可;下虚而痛者,脱泄
亡阴也,非速救脾肾
温补命门不可。凡属诸痛之虚
者,不可以不补也。有曰“通则不痛”,又曰“痛随利减”。人皆以为不易之法,不知此为治实痛者言也。故
王海藏
解“痛利”二字,不可以“利”为“下”,宜作“通”字训。此说甚善。明哲如丹溪徒曰∶“诸痛不可补气”,
则失矣。