[卷之四] 痉厥门
陈呕恶数日,止而发痉,每日必三五次。此肝逆犯胃,聚
液成痰,
内风阳气弛张,痰亦从之为患。拟以
和胃熄风。
羚羊角钩钩
半夏陈皮黑
山栀石决明池
菊花元参竹茹
又
痉厥日数发,
口噤不能言,而心中
了了,病不在心而在肝。夫心为君主,肝为
将军。当其气火风相煽
之际,一如将在外,君命有所不受,则君主虽明,安能遽禁其强暴哉!况胃为心
子,
胃家之痰与肝家之风相助为虐,
舌红碎痛,一派炎炎之势莫遏。欲化胃痰,先清
肝火。
羚羊角大生地
犀角茯苓生山栀
天竺黄石决明元参钩钩
金箔枣仁(
川连炒
)
竹油(
冲服)
姜汁(冲服)
钱肝苦急,急食甘以缓之。
生
甘草(一斤,研末)
红枣(一斤)
煮烂,去皮核,与甘草打和为丸。每服三钱,开水送下。
此人并无
表证,又不
内热,一月数十痉,服此二料即愈。
仁渊曰∶
胃虚生痰,肝旺生火,火煽其痰,胃不能御,必至上逆而为
呕吐。吐极而胃益虚,肝益强,不
至风动痉厥不已。夫所谓胃虚者,胃之
降气不顺也;肝旺者,肝之郁热上升也。
气逆化火,呼之为
肝风、肝
火、
肝气者,以肝属巽木,为生风生火之脏,其性急暴,为将军之官,凡逆升之气都主于肝故也。治以凉
降者,以秋金之气,逆折其春木之太过也。夫痉厥之证,不
止呕吐一端。若痉厥为木旺贼土,
霍乱多有之。外
如
温邪液涸,
中风痰阻
关窍,小儿痰热蒙蔽。
吴鞠通有《痉因质疑》,论《
内经》
诸痉项强皆属于湿,谓
“湿”字乃“风”字之误。余谓风不得痰,尚不至痉,《内经》“湿”字当作“痰”字解者甚多。然痰
不得风,亦不为痉。大抵风
火痰三者相因为患。今时痉厥与螈不分。夫痉则
角弓反张,戛齿吐沫;螈
则筋络抽掣,四指搐捻。痉乃风火痰交煽,闭其
机关,多
实证;螈则液涸血
空,
经络失养,多
虚证。补泻不同,
治法大异,不可不详辨之。