[调经门] 热劳
(此属
阴虚,自下而上
至脉之病也。宜以丹溪、节斋、古庵诸公之方参用。然阴虚难治
,以
血生于气、先无形而后有形也。且
滋阴之剂有害脾胃,脾伤则气损,气损则血无以生,气盛
则火有所助,诚难调治。惟审
胃气有无以决
治则,此为良法耳)
《大全》云∶妇人
热劳由心肺壅热,伤于
气血,以致心神
烦躁,眼赤
头疼,眼涩唇干,
口舌
生疮,神思昏倦,
四肢壮热,饮食无味,肢体酸疼,
心忪盗汗,肌肤日瘦,或
寒热往来。
当审所因,调
补气血,其病
自愈矣(是言
实火,非同
劳热之火可补)。薛氏云∶热劳乃
壮火食
气,
虚火煎熬
真阴之所致也。
王太仆云∶如
大寒而甚,热之不热,是无火也。热来复去,昼
见夜伏,夜发昼止,是无火也。当治其心。如大热而甚,寒之不寒,是无水也。热动复止,
倏忽往来,时作时止,是无水也(太仆所论
真水真火,此根有生中来,故当求属以衰之。窃
谓
以下诸症或肝或脾或肺,而心肾者甚少,总以
分气分血主治,却与求属之意不同)。当助其
肾。心盛则生热,肾盛则生寒。
肾虚则寒动于中,
心虚则热收于内(此下
十二节分经症
虚实
定方,确有见解)。窃谓前症若肝脾
血虚,用四物参术。肝
脾郁怒,小
柴胡合四物。脾胃气
虚,
补中益气汤。肝脾
血热,
加味逍遥散。
肝经风热,
加味小柴胡汤。
心经血虚,天王补心
丹。
肺经气虚,
人参补肺汤。
肝经血虚,
加味四物汤。大抵午前热属
气分,用
清心莲子饮,
午后热属
血分,用四物加参术
丹皮。热从左边起者,
肝火也,实则四物、
龙胆、
山栀,虚则
四物、参术、黄。热从脐下起者,
阴火也,四物、参术、
黄柏、
知母酒拌炒黑、
五味、麦
冬、
肉桂。如不应,急用
加减八味丸。不时而热,或无定处,或从脚心起,此无根心虚也,
用加减八味丸及
十全大补汤加门冬、五味主之。