[胎前门] 恶阻
(谓
呕吐、
恶心、
头眩、
恶食、
择食是也)
《
千金方》云∶凡妇人虚羸,血
气不足,
肾气又弱,或当风饮冷太过,
心下有痰水者,
欲有
胎而喜
病阻。所谓欲有胎者,其人
月水尚来,颜色肌
肤如常,但苦沉重愦闷,不欲饮食,又
不知其患所在,脉理顺时平和,则是欲
有娠也。如此经二月日后便觉不通,则结胎也(仲圭
曰∶此说难于取信。
受孕之预兆即是
恶阻,但必发于
经水已闭之后,断无见于
月事通行之际
。藉曰有之亦病而非娠也)。
阻病者,患心中
愦愦,
头重眼眩,
四肢沉重
懈惰,不欲执作,
恶闻食气,欲啖咸酸
果实,
多卧少起(恶阻俗谓
病儿。然亦间有不病者,又不拘于强弱,此
何以故?即俗所谓
胎气好恶。阻亦有
寒热,不可不知)。世谓恶食至三四月日已上,皆大剧吐
逆不能自胜举也。此
经血既闭,水渍于脏,
脏气不宣通,故
心烦愦闷,
气逆而呕吐也。
血脉
不通,
经络否涩,则四肢沉重。挟风则头
目眩也。甚者或作寒热,
恍惚不能支持,第症有轻
重耳。轻者不必服药,重者须以药疗之,使痰水消除,便能食也。既得食力,体强气壮,力
足以
养胎,母便健矣。盖
半夏茯苓汤、
茯苓丸,端治恶阻,然此二药比来少有服者,以半
夏有
动胎之性。盖胎初结,虑其易散,不可不谨也。
张仲景《
伤寒论》中
黄龙汤正谓娠孕而设也
(即小
柴胡大
半夏)。《局方》则有
人参丁香汤,杨振则有
人参橘皮汤,王子亨立
白术散,陈
士明用
醒脾饮,皆
不用半夏而服之多效。
按薛氏曰∶前症若
中脘停痰,用二陈加
枳壳。若
脾胃虚弱,用
异功散。若饮食停滞,用
六君
子加枳壳。若
胃气不足,用人参橘皮汤。兼气恼加枳壳,
胸胁否满更加苏梗,
胁痛再加柴胡
。若饮食少思用六君子加苏梗、枳壳,
头晕体倦用
六君子汤。若脾胃虚弱,呕吐
不食,用半
夏
茯苓汤。盖半夏乃
健脾气、
化痰滞之
主药也。脾胃虚弱而呕吐,或痰涎壅盛而饮食少思,
胎不安者,必用
茯苓半夏汤,倍加
白术。然半夏、
茯苓、
陈皮、
砂仁善能
安胎气、健脾胃也
。若左脉弱而呕,服诸药不止者,当用调理归原药则愈。经云无阴则呕是也。