[胎前门] 子肿
(即
子满子气胎水肿满)
《
产宝论》曰∶娠孕肿满,由
脏气本弱,因孕
重虚,土不克水,血散于
四肢,遂致
腹胀
足面目皆浮、
小便闭涩。陈无择云∶凡妇人宿有
风寒冷湿,
妊娠喜
脚肿,俗呼为
皱脚。亦有
通身肿满,心腹胀急,名曰
胎水。
论曰∶凡妊娠之人,无
使气极。若静气和则
胎气安稳,若
中风寒邪气及有所触犯,则随
邪而
生病也。凡妊娠
经血闭壅以
养胎,若忽然
虚肿,乃胎中挟水,水血相搏,脾胃恶湿,身之肌
肉湿渍,气弱则
肌肉虚,水
流气溢,故令
身肿满也。然其由有自,或因
泄泻下痢,
脏腑虚滑
,耗损脾胃,或因
寒热疟疾,烦渴引饮太过,湿渍脾胃,皆能使头目或手足
浮肿也。然水渍
于胞,儿未成形,则胎多损坏。及
临产日,脚微肿者,乃
胞脏水
少血多,水出于外故微肿,
则易生也。宿有
寒气,因寒冷所触,故能令腹胀肿满也。
《
产乳集论》曰∶娠妊自三月成胎之后,两足自脚面渐肿腿膝以来,行步艰辛,以致喘
闷,
饮食不美似
水气状,于脚指间有
黄水出者,谓之子气,直至
分娩方消。此由妇人素有
风气,
或冲任经有
血风,未可妄投汤药,但甚者将产之际,有不测之忧,故不可不治于未产之前也
(
古方论中鲜有言者,元丰中,淮南陈景初独能论治此症,方名
香附散,李伯时名曰
天仙藤散
)。
按薛氏曰∶若前症
胸满腹胀,
小便不通,遍身浮肿,用
鲤鱼汤(论曰∶满,妊妇通身肿
满或心胸
急胀,名曰胎水。遂去孕妇胸前看之,胸肚不分,急以鲤鱼汤三五服,
大小便皆下恶水,肿
消胀去,方得分娩
死胎。此症盖因怀孕腹大,不自
知觉,人人谓孕妇如此,终不知胎水之
为患也)。
脾胃虚弱,佐以四君子。若
面目虚浮,肢体如水气,用《全生》
白术散,未应,用六君
子汤
。
脾虚湿热,下部作肿,用
补中益气加
茯苓。若饮食失节,
呕吐泄泻,用
六君子汤。若腿足
发肿,喘闷不安,或指缝出水,用天仙藤散。脾胃虚弱,合
四君子汤。如未应,用补中益气
汤。若脾
肺气滞,用
加味归脾汤,佐以
加味逍遥散。