[卷之上 杂病门] 小便不通
治以
吐法何也?曰∶取其
气化而已。经曰∶
三焦者,
决渎之官,
水道出焉。
膀胱者,
州都之官,
津液
藏焉,气化则能出矣。故上、中、下三焦之气,有一不化,则不得如决渎之水而出矣。岂独
下焦膀胱气塞
而已!
上焦肺者,主行荣卫,
通调水道,下输膀胱,而肾又上连肺,岂非
小便从上焦之气化者乎?仲景谓
胃气行则小
便宣通。《
内经》谓
脾病则
九窍不通。
小便不利者,其病一也。由是三焦所伤之邪不一,气之变化
无穷,故当随处治邪
行水,大要在乎
阴阳无相偏负,
然后气得以化。若方
盛衰论曰∶
至阴虚,
天气绝;
至阳盛,
地气不足。夫肾、肝在下,地道也;心、肺在上,天道也;脾胃居中,
气交之分也。
故天之
阳绝而不下交于地者,尚且
白露不下,况人同乎天,其上之阳不下交于阴,则下之
阴虚;在上
之
阳盛不务其德而乘之,致
肾气之不化,必泻其阳而举之,则阴可得而平也。若此条所叙之症,皆用吐法
,盖因
气道闭塞,升降不前者而用耳!其他众法,何尝舍之而独施是哉?先生尝曰∶吾以吐
法通小便,譬如滴水之器,开其
上窍则
下窍水自出焉!
一妇年五十,患小便涩,治以
八正散等剂,
小肠胀急不通,身如芒刺。余以所感霖淫雨,
湿邪尚
在表,因用
苍术为君,
附子佐之发表,一服即汗,小便随通。
一人年八旬,小便短涩,分利太过,致涓滴不出。盖饮食过伤,其胃气陷于下焦。用
补中益气汤,
一服即通。