[卷之下 妇人门] 产难
或先漏去血而脏燥,或
子脏宿挟疹病,或始觉
腹痛,先惊动秽血早下,致子道干涩,
产妇力疲,皆令
产难。其
横生、
逆产,皆因用力太早,儿转身未竟故也。若秽露尽而胎横燥,子不得出,必死于腹。
下胎
之方,不过
瞿麦、
车前之属。
润燥者牛稣,
白蜜。又
古方下
死胎而用
寒热药,盖有意焉。或因漏血尽子
死,或扑
内伤子死,或久病胎萎子死。若此类
脏腑气寒,胎血凝聚,湮于死子,气不升降,所以
难产,宜
附子汤温其内,仍
热熨覆
脐腹腰胁于外,使
恶血渐动,盖
附子皆破寒
堕胎,故胎必下;或
热病温疟之类,
胎受
热毒,
内外攻逼,因致产难,宜
承气汤。产难有五不
治∶一、腹底不觉疼;二、抱着脚,足垂无力;三、病未退,遍身不暖;四脏腑泄吐清涎及沫不止;
五、项筋展舒无力∶皆不治。死胎血凝,腹必胀大,宜
硝石、
水银、
KT砂,三药
性味不惟使胎化烂,
辅以行血顺气,必下矣!
膏粱之妇,多食肥美而生
内热,则肾之
阴水不足以
养胎而胎萎弱,运动不健,所以
阴虚阳盛,而气不
降则胎不下;又或安逸久坐久卧皆伤其气,则气衰血滞,因此,母之
气虚不能送胎,
胎气弱不能番转,故
胎亦难下;悲忧离情,气必郁结,血随气行,
气郁血必滞,故亦难也。下胎之药,必
分气结与
气血弱而治
余每于膏粱、安逸之妇,将产时无他症者,必用参、术、芎、归、
甘草、
芍药、
黄芩、
大腹皮。气虚甚
者服此,使
子母气健。及期,加
益母草,与一二服,不生余症。忧悲
气结气郁甚者,加
枳壳、
砂仁、
香附。
大抵使子母气血健运,不惟使胎速下,且使产后无
虚损病也。又有脾胃
中气不足,气血二海、冲任之脉不得
禀水
谷气,致难产者,得参、术
补气血药以助之,则水谷荣卫之气流行,而产自易矣!岂独守难产之病,
概与下胎之药而已哉!