[卷六 疾病第十三] 杂病
凡治
消瘅、
仆击、
偏枯、痿、厥、
气满发逆、肥贵人,则
高粱之疾也。(消瘅,热消也。仆击,
暴仆
如击也。偏枯,
半身不随也。痿,痿弱无力也。厥,
四肢厥逆也。高粱,膏粱也。肥贵之人,每多
浓味。夫肥者令人
热中,甘者令
人中满,热蓄于内,多伤其阴,故为此诸病。)隔则闭绝,上下不通,则暴忧
之病也。(愁忧者,
气闭塞而不行,故或上或下,致为痞隔,而水谷有不通也。)
暴厥而聋,偏塞闭不
通,内气暴薄也。(暴厥,气暴逆也,此以内气之逆,暴有所簿而然,
薄,侵迫之谓。)不从
内外中风之病,故瘦留着也。(有病不从内而外中风寒,藏蓄不去,则伏而为热,故致
燔烁
消瘦。此以
表邪留薄而着于
肌肉、筋骨之间也。)跛,寒、风、湿之病也。(足不可行谓之,
一足偏废谓之跛。此在下者,必风、寒、
湿气之病也。,音只。跛,波上声。)黄胆暴痛,癫疾厥狂,久
逆之所生也。(此以
气逆之久,而
阴阳营卫有所不调,
然后成此诸症,皆非一朝所致也。)
五脏不平,
六腑
闭塞之所生也。(六腑闭塞,则水谷无以化,
津液无以行,
精气失所养,故五脏有不平矣。)
头痛耳鸣,九
窍不利,肠胃之所生也。(头耳
九窍,皆手、
足阳明经脉所及,故病由肠胃之所生,然“肠胃”二字,实兼六
腑为言,盖六腑俱属
三阳,三阳偏于九窍也。)
人之欠者,
卫气昼日行于阳,
夜半则行于阴。阴者主夜,夜者卧。阳者主上,阴者主下。故
阴气积
于下,
阳气未尽,阳引而上,阴引而下,阴阳相引,故
数欠。(欠者,张口呼吸,或伸臂展腰,以阴阳相引
而然也。夫阳主昼,阴主夜,阳主升,阴主降。凡人之寤寐,由于卫气。卫气者,昼行于阳则动而为寤,夜
行于阴则静而为寐。故人于欲卧未卧之际,欠必先之者,正以阳气将入阴分,阴积于下,阳犹未静,故阳欲
引而升,阴欲引而降,上下相引而欠由生也。今人有
神疲劳倦而为欠者,即阳不胜阴之候。)阳气尽,阴气
盛,则
目瞑;阴气尽而
阳气盛,则寤矣。(卫气不得入于阴,当留于阳,留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,
不得入于阴,则阴气虚而
目不瞑矣。卫气留于阴,不得行于阳,留于阴则阴气盛,阴气盛则阴跷满,不得入
于阳,则阳气虚,故
目闭也。觉与阳合,寐与阴并。寤多者魂强,寐久者魄壮。魂强者生之
徒,魄壮者死之徒。是皆阴阳
盛衰之义。)泻
足少阴,补
足太阳。(卫气之行于阳者,自足太阳始,行于
阴者,自足少阴始。
阴盛阳衰,所以为欠。又曰“肾主为欠”,故当泻
少阴之
照海,阴跷所出也;补
太阳之
申脉,阳跷所出也。药法准此。)人之哕者,谷入于胃,
胃气上注于肺,今有
故
寒气与新
谷气俱还入于胃,新故相乱,
真邪相攻,气并相迎,复出于胃,故为哕。(人之水谷入胃,其精
微之气必上注于肺而后行于
脏腑、荣卫。若
中焦先有寒气,则新入之谷气凝聚而不行,气不行
则新故真邪,还留于胃;留则逆而上出,故为哕也。又曰“肺主为哕”,盖寒气上逆而为哕气,病于胃而主
于肺也。)补
手太阴,泻足少阴。(手太阴,
肺经也;足少阴,
肾经也。寒气自下而升,逆则为哕,故当补肺于
上,以壮其气,泻肾于下,以引其寒。盖寒从水化,哕之标在胃,哕之本在肾也。)人之唏者,此阴气盛而
阳气虚,阴气疾而阳气徐,阴气盛而阳气绝,故为唏。(唏、欷同,欷也,悲泣气咽而抽息
也。一云泣余声,一云哀而不泣曰唏。悲忧之气,生于阴惨,故为
阴盛阳虚之候。又曰阴与
阳绝,则阳不附
阴,故当补足太阳,泻足少阴,使
刚柔相济,则乖者和矣。)补足太阳,泻足少阴。(亦是阳跷申脉,阴跷照
海也。)人之
振寒者,寒气客于
皮肤,阴气盛,阳气虚,故为振寒
寒栗,补诸阳。(振寒者,身怯寒而
振栗
也。补诸阳者,凡手、足三阳之原合及阳跷等穴,皆可酌而用之。)人之噫者,寒气客于胃,
厥
逆从下上散,复出于胃,故为噫。(噫,
嗳气也,如饱食息也。此与上文之哕,皆以寒气在胃而然。但彼
云“故寒气”者,以久寒在胃,言其深也;此云寒客于胃者,如客之寄,言其浅也。故厥逆之气从下上散,
则复出于胃而为噫也。)补
足太阴、
阳明,一曰补
眉本也。(补足太阴、阳明二经,使脾胃气温,则客寒自
散而噫可除。眉本,即足太阳经
攒竹穴,是亦
补阳气也。)人之嚏者,阳气和利,满于心,出于鼻,
故为嚏。(阳气和平顺利而满溢于心,必上达于肺,故出于鼻而为嚏,然人有感于
风寒而为嚏者,以
寒邪束
于
皮毛则阳气无从泄越,故嚏而上出,是嚏从阳而发,益又可知。仲景曰∶“欲嚏不能,此人肚
中寒。”正
谓其
阳虚也,故人病阳虚等症者,久无嚏而忽得之,则阳气渐回之佳兆也。)补足
太阳眉本,一曰眉上也。(凡阳虚于下,则不能上达而为嚏,补足太
阳之荣于眉本者,其名“攒竹”,又名“眉上”。盖太阳与肾为
表里,所以
补阴中之阳也。)人之者,胃
不实则诸脉虚,诸脉虚则经脉
懈惰,经脉懈惰则行阴用力,气不能复,故为。(,懈惰貌,
不自持也。盖胃为
五脏六腑之海,故胃不实则诸脉虚而懈惰生,再有行阴用力,则阳气益虚,故为。
王实甫词云∶“着香肩。”即此义也。,音妥。)因其所在,补
分肉间。(
四体各有
分部,胃者肉其应,
故当因病所在,补分肉间以壮其胃气。)人之哀而
泣涕出者,心为五脏六腑之主也,目为
宗脉之所聚,上液之
道也,口、鼻为气之
门户也。故
悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇,摇则宗脉感,宗脉感则
液道开,液
道开故泣涕出焉。(宗,总也。凡五脏六腑之精气皆上注于目而
为之精,故目为宗脉之所聚,又为上液之道。
气由口、鼻出入,故为气之门户,然气之所至,液必随之,如涎出于口,涕出于鼻,泣出于目,是皆上液之属
也。人之泣涕上出者,皆本乎心,盖心为五脏六腑之主,若悲哀忧愁动其心,则五脏六腑皆应而摇,脏腑摇
则宗脉皆应而动,动则液道开而泣涕所以出也。)液者,所以灌精濡
空窍者也,故上液之道开则泣,泣不止则
液竭,液竭则精不灌,精不灌则目无所见矣,故名曰
夺精。(精由液而化,
孔窍得液而充,故以灌
精濡孔窍也。液去
精伤则
目昏以至渐无所见者,是夺其精也。世之因泣而丧目者,盖亦不少矣。)补
天柱,
经挟颈。(天柱,
足太阳膀胱经穴。其经挟
颈项之后,又曰头中分也。)人之
太息者,忧思则
心系急,心
系急则
气道约,约则不利,故太息以伸出之。(太息者,息长而大,即叹息也。约,犹束缚也。忧愁思虑则气
抑不伸而心系急,气道约,约则满闷于中,此叹息之
不容已也。)补
手少阴、
心主、
足少阳,留
之也。(手少阴,
心经也。心主,
手厥阴经也。足少阳,
胆经也。助木火之脏,则阳气可舒,抑郁可解,故
皆宜
留针补之。以针喻药,字字当体会入微。)人之涎下者,饮食入胃,胃中有热则虫动,虫动则胃
缓,
胃缓则
廉泉开,故涎下。(足阳明之脉出于口,胃中有热则虫动胃缓,故廉泉开而涎下。凡目之多泪,
鼻之多涕,亦皆因热而上液之道开也,有谓
肺热甚则
鼻涕出者,义亦犹此。)补足少阴。(肾为胃关,而脉
系于舌,故当补之以
壮水制火,则液有所主而涎自止,脾强亦能制涎,不可泥也。)人之
耳中鸣者,耳为
宗脉之所聚也,故胃
中空则宗脉虚,虚则下溜,脉有所竭者,故耳鸣。(手足三阳、
三阴之脉,皆
入耳中,故耳亦宗脉之所聚也。阳明为诸脉之海,故胃中空而宗脉虚,宗脉虚则阳气不升而下溜,下溜则
上竭,轻则为鸣,甚则为聋矣。然
少阳太甚,壅窒为鸣者亦有之,但虚者渐而实者暴,虚者多而实者少,其
辨在有邪、无邪耳。学人当推展之。)补
客主人,手
大指爪甲上与肉交者也。(客主人,足少阳
经穴,为手
足少阳、足阳明之会。手大指爪甲上者,手太阴之
少商穴,为
肺气所出之井,故皆当补之以助其阳气。)人
之自
啮舌者,此厥逆走上,
脉气辈至也。少阴气至则啮舌,少阳气至则
啮颊,阳明气至则
啮唇矣。(辈者,类
也。厥逆走上,则血涌气腾,至生奇疾。所至之处,各有其部,如少阴之脉行
舌本,少阳之脉循耳
颊,阳明之脉环唇口。故或为肿胀,或为怪痒,各因其处随而啮之,不独止于舌也。)视主病者则补之。(
察主病之经以补之也。)凡此十二邪者,皆
奇邪之走空窍者也。(不同常疾,故曰奇邪。)故邪之所在,
皆为不足。(惟
正气不足,然后邪得乘之。《
难经》曰∶“不能治其虚,安问其余?”则深意可知矣。)
故
上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。(倾者,沉重不能支也。)
中气不足,
溲便为之变,肠为之苦鸣。(水由
气化,故中气不足则溲便变常而或为黄赤,或为短涩,多由
情欲劳倦,过
伤精气而然。昧者概认为火,鲜不误矣。且中气不足则
浊气居之,故肠胃为之苦鸣也。)
下气不足,则为
痿厥、心。痿,足痿弱也。厥,四肢清冷也。,闷也。下气不足,则升降不交,故
心气不舒而为闷。)
补足
外踝下留之。(此
昆仑穴也,
为足太阳所行之经,凡于上、中、下气虚之病,皆可留针补之。)