[卷四] 头眩六十七
头眩,痰,挟
气虚并火。治痰为主,挟补
药及降火药。无痰则不作眩,痰因火动。又有
湿痰者,有
火痰者。湿痰者,多宜
二陈汤。
火者,加酒芩。挟气虚者,
相火也,治痰为先,挟气药降火,如东垣
半夏白术天麻汤之类
不可当者,以
大黄酒炒为末,茶汤调下,火动其痰,用二陈加
黄芩、
苍术、
羌活,散风行湿
。左手脉数热多,脉涩有死血;右手脉实有
痰积,脉大是久病(久一作虚)。久病之人,
气血
俱虚而脉大,
痰浊不降也。昔有一老妇,患
赤白带一年半,头眩,坐立不得,睡之则安。专
治赤白带,带愈,其眩亦安。
〔附录〕眩者,言其黑晕转旋,其状
目闭眼暗,身转
耳聋,如立舟船之上,起则欲倒。盖
虚极乘寒得之,亦不可一途而取轨也。又风则
有汗,寒则
掣痛,暑则热闷,湿则重滞,此四
乘虚而
眩晕也,又或
七情郁而生痰动火,随
气上厥,此七情致虚而
眩运也。淫欲过度,肾
不能纳气归元,使诸
气逆奔而上,此
气虚眩运也;吐衄漏崩,肝家不能收摄
荣气,使诸血失道
妄行,此
血虚眩运也。要寻致病之因,
随机应敌。其间以升降镇坠行汗为最,不可妄施汗
下。识者将有采薪之忧。有早起眩运,须臾自定,日以为常者,
正元饮下
黑锡丹。
伤湿
头运,
肾着汤加
川芎,名
除湿汤。
疏风,
川芎茶调散;有痰,
青州白丸子。
附方
头晕方
利痰,清热,降火,或
滚痰丸亦可。
南星(五分,制)
半夏(一钱)
桔梗(七分)
枳壳(一钱)
陈皮(一钱)
甘草(五分)
茯苓(一钱)黄
芩(七分)
上作一服,
生姜七片,
水煎,
食后服。
香橘饮 治
气虚眩晕。
木香白术半夏曲橘皮茯苓
砂仁(各半两)
丁香甘草(炙,二钱半)
上
锉散。水二盏,生姜五片,煎服。加
当归、川芎、
白附子丸 治
风痰上厥,眩晕
头疼。
全蝎(半两,炒)
白附子(炮)南星(炮)半夏
旋复花甘菊天麻川芎
橘红僵
蚕(炒)
干姜(生,各二两)
上为末,生姜半斤
取汁,打
糊丸梧子大。煎
荆芥汤下五十丸。
人参前胡汤 治风痰头晕
目眩。
半夏曲木香枳壳(炒)
紫苏赤茯苓南星(炮)甘草(炙,各五钱)
人参(三钱)前
胡(五钱)橘红(五钱)
上锉散。每服五钱,生姜五片,水煎服。
芎术除眩散
治感湿感寒,
头重眩晕。
附子(生)白术川芎(各半两)官桂甘草(炙,各二钱半)
上锉。每服三钱,姜七片,水煎服。
茯苓桂枝白术甘草汤 治
气上冲胸,战摇眩晕。
茯苓(一两)
桂枝(七钱半)白术甘草(炙,各半两)
上锉。每服四钱,水煎服。风症,加川芎、
细辛;湿症,
加川芎、苍术;寒症,加干姜、良姜。
半夏白术天麻汤
见
头痛类。
正元散
红豆(炒,三钱)人参(二两)
肉桂(半两)附子(炮,去皮尖)川芎
山药(
姜汁炒)
乌药
(各一两)
川乌(炮,去皮脐,半两)干姜(炮,三钱)白术甘草(炙)茯苓(各二两)陈皮(二
钱)黄(炙,一两半)
上咀。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一个,入盐
黑锡丹
肉桂(半两)
沉香附子(炮,去皮脐)故纸
胡芦巴(酒浸炒)
茴香(炒)
肉豆蔻(面
裹煨)
阳起石(研细
水飞)
金铃子(蒸去皮核)木香(各一两)
硫黄黑锡(去滓,各二两)
上用黑盏或新铁铫内,如常法,结黑锡、硫黄、砂子,地上出
火毒,研令极细,余药并
,罗为末,一处和匀,自朝至暮,以研至黑光色为度,酒糊丸如桐子大,
阴干,入布袋内,
擦令光莹。每服四十粒,空心盐姜汤或
枣汤下;女人艾枣汤下。
肾着汤
见
腰痛类。
川芎茶调散
见头痛类。