[卷四] 胁痛七十一
胁痛,
肝火盛,木气实,有死血,有痰
流注,肝急。木气实,用
苍术、
川芎、
皮、
当归之类;痛甚者,肝火盛,以
当归龙荟丸,
姜汁下,是泻火之要药;死血,用
桃仁
红花、川芎;痰流注,以
二陈汤加南星、苍术、川芎;肝苦急,急食辛以散之,用抚芎、
苍术。血病,入血药中行血。治
咳嗽胁痛,以二陈汤加南星、
香附、
青皮、
青黛,入姜汁。
胁痛有
瘀血,
行气药中加桃仁不去尖,并香附之类。有火盛者,当
伐肝木。
左金丸治肝火,有
气郁而
胸胁痛者,看其脉沉涩,当作郁治。痛而不得伸舒者
蜜丸,龙荟
快。胁下有
食积一条扛起,用
吴茱萸、炒
黄连。
控涎丹,一身
气痛,及胁痛,痰挟死血,
桃仁泥,丸服。
右胁痛,用
推气散,出严氏方;
左胁痛,用前药为君加
柴胡或小柴胡,亦
入方
小龙荟丸
当归
草龙胆(酒洗)
山栀(炒)黄连(炒)川芎(各半两)
大黄(煨,半两)
芦荟(三钱)
木香(一钱)
一方有
黄芩、柴胡各半两,无大黄、木香。一方有
甘草、柴胡、青皮,无当归、
栀子。
上为末,入
麝香少许,粥
糊丸如
绿豆大。每服五十丸,姜汤下。仍以
琥珀膏贴痛处。龙
荟丸,亦治有积,因饮食大饱,劳力行房胁痛。
当归龙荟丸
治内有
湿热,
两胁痛。先以琥珀膏贴痛处,却以
生姜汁吞此丸。痛甚者,
草龙胆当归大栀子黄连黄芩(各一两)大黄芦荟(各半两)木香(一钱半)
黄柏(一
两)麝香(半钱)
上十味为末,面糊丸。一方,加柴胡、川芎各半两。又方,加青黛半两。蜜丸,治胁痛
;曲丸,降肝火。
抑青丸 泻肝火。
黄连(半斤)
上为末,
蒸饼糊丸服。
〔附录〕
胁下痛,发
寒热,
小柴胡汤。肥白人因
气虚而发寒热,胁下痛者,补虚用参、
,退热用柴胡、黄芩,
调气止痛用
青木香、青皮。瘦人胁下痛,发寒热,多怒者,必有瘀血,
宜桃仁、当归、红花、柴胡、青皮、大黄、栀子、草龙胆。
附方
推气散
治右胁
疼痛,胀满
不食。
枳壳桂心片
子姜黄(各半两,一本作
僵蚕)甘草(炙,一钱半)
上为末。每服二钱,
姜枣汤调下,酒亦可。
枳芎散 治左胁痛刺不可忍者。
枳实(炒)川芎(各半两)粉草(炙,一钱半)
上为末。每服二钱,姜枣汤下,酒亦可。
十枣汤 治胁痛,甚效,病患气实可用,虚人不可用。
甘遂芫花(慢火□紫色)
大戟(各
等分)
上为末,水一大盏,枣十枚,切开,煮
取汁半盏,调半钱,人实更加一钱。量
虚实加减
控涎丹
见
痛风类。
小柴胡汤
见疟类。
琥珀汤 见
积聚类。