《医学启源》
书名:医学启源朝代:金作者:张元素时间:公元1127-1279年

[卷之上 三、五脏六腑,除心包络十一经脉证法] (九)肺之经,肺(之)脉本部在于皮毛,手太阴,燥,辛金。

    〔经曰〕∶肺者,魄之舍也,生气之源,号为相傅,乃五脏华盖也。外养皮 毛,内荣肠胃,与大肠表里手太阴阳明)是其经也。〔肺〕气通〔于鼻〕, 〔和〕则知其香臭,有病则善咳,鼻流清涕。〔凡〕虚实寒热,则皆使 人喘嗽,实则梦刀兵恐惧肩息,〔胸中满〕;〔虚则寒热喘息〕,利下,少气力, 多悲感,旺于秋。其脉浮而毛,曰平;又浮而短涩者,肺脉也;其脉来毛而中央坚,两 (头)虚,曰太过,则令人气逆,胸满背痛;不及,令人喘呼而咳,上气见血。 又肺脉来厌厌聂聂,如(循)榆荚,曰平;来如循鸡羽,曰病;来如物之浮,如风 吹鸟背上毛者,死。(真)肺脉至,大而虚,如〔以〕毛羽中人(皮)肤,其色白赤不 泽,其毛折者死。微毛曰平,毛多曰病,毛而弦者春病,弦甚者即病。又肺病, 吐衄血皮热脉数,颊赤者死。又久咳而见血身热,而短气,脉〔当〕涩,而今反浮大, 色〔当〕白,而今反赤者,火克金,十死不治。肺病喘咳身寒,脉迟微者,可治。秋 旺于肺,其脉多浮涩而短,曰平;反此为病。又反洪大〔而〕长,是火刑金,亦不可 治;反得沉而软滑者,肾乘于肺,不治自愈;反浮大而缓者,是脾来〔生〕肺,不治 自瘥;反弦而长者,〔是〕肺被肝〔横〕,为微邪,虽病不妨。虚则不能息,〔身〕 重;实则咽嗌干,喘嗽上气,肩背痛。有积,〔则〕胁下胀满痛。中风则口燥而喘, 身运而重,形似冒而肿,其脉按之虚弱如葱叶,下无根者死。中热唾血,其脉 细紧浮数芤者,皆主失血,此由躁扰嗔怒劳伤得之,气壅结所为也。〔肺胀则其人 喘咳〕而目〔如〕脱,其脉浮大〔者〕是也。又肺痿则〔吐〕涎沫,而咽干欲饮者, 欲愈;不饮者,未瘥。又咳而遗小便者,上虚不能制其下故也。其脉〔沉〕涩者,病〔在〕 内;浮滑者,病〔在〕外。肺死鼻孔开而黑枯,喘而目直视〔也〕。肺绝则十 二日死,其状腹满泄利不觉出,面白目青,此为乱经,虽天命亦不可治。又饮 酒当风,中于肺,咳嗽喘闷,见血者,不可治也;面黄目白,亦不可治也。肺病 颊赤者死。又言〔谙〕,喘急短气,好唾,此为真鬼相害,十死十,百死百,大逆之 兆也。又阳气上而不降,燔于肺,肺自结邪,〔胀〕满喘急,狂言瞑目,非〔当〕所 说,而口鼻张,大小便俱〔胀〕,饮水无度,此因〔热伤于肺〕,肺化〔为〕血,半年 死。又肺〔疟〕使〔人〕心寒,寒甚则发热寒热往来,休作不定,多惊,咳〔喘〕如 有所见者是也。其脉浮而紧,〔又〕滑而数,又迟而涩小,皆为肺〔疟之脉〕也。又 其人素声清而雄〔者〕,暴不〔响〕亮,噎而气短,用力言语〔难〕出,视不转睛,虽未 为病,其〔人〕不久。肺病实,则上气喘闷,咳嗽身热,脉大是也。虚则力乏 喘促,右胁胀,言语气短者是也。乍寒乍热鼻塞颐赤面白,皆肺〔病〕之象也。 〔此〕肺脏虚实寒热,生死逆顺脉证法也。 《主治备要》云∶是动则病肺胀满,〔膨膨〕而喘咳,缺盆中痛甚,则交两手而 瞀,〔此〕为臂厥。〔是〕主肺所生病者,咳〔嗽〕上气,喘渴烦心,胸满,臂内前 廉〔痛〕厥,掌中热,气盛有余,则肩背痛,风寒,汗出中风,小便数而欠;气虚则 肩背痛寒,少气不足以息,溺色变,遗矢无度。肺〔苦〕气上逆,黄芩。肺欲收以 酸,白芍药也,补以五味子之酸,泻以桑白皮之辛。虚则五味子补之,实则桑白皮泻 之,如无他证,钱氏泻白散,虚则用阿胶散。虚则补其母,则以甘草补土;实则泻其 子,以泽泻肾水

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