[卷之上 三、五脏六腑,除心包络十一经脉证法] (十一)肾之经,命门,肾脉本部〔在〕足少阴,寒,癸水。
经曰∶〔肾者〕,
精神之舍,
性命之根,外通于耳,男子以〔藏〕精,女子
以系胞,与
膀胱为
表里,
足少阴(
太阳)是其经也。
肾气绝,则不尽天命而死也。
旺于冬,其脉沉滑曰平,反此者病。其脉来如弹,〔石〕名曰太过,病在外;其去
如解索,谓之不及,病在内。太过令人解
脊痛,而
少气不欲言;不及则令人心悬,
小腹满,
小便滑,变黄色。又
肾脉来
喘喘累累如钩,按之紧曰平;又来如引葛,按
〔之〕益坚曰病;来如转索,
辟辟如
弹石曰死。又肾脉但石无
胃气亦死。肾有水,
则
腹胀脐肿,
腰重痛,不得溺,阴下湿,如同
牛鼻头汗出,〔足〕为逆寒,
大便难。
肾病,手足冷,
面赤目黄,
小便不禁,
骨节烦疼,小〔腹〕结瘀热,
气上冲心,脉〔当〕
沉〔细〕而滑,今反浮大,其色当黑,〔今反黄〕,其人
吸吸少气,两耳
若聋,精自出,饮食少,便下
清谷,脉迟可治。冬则脉沉而滑曰平,反浮大
而缓,是土〔来〕克水,〔大逆,十死不治〕;反浮涩而短,是肺〔来〕乘肾,〔虽
病〕,易治;反弦〔细而〕长〔者〕,肝〔来〕乘肾,不治
自愈;反浮大而洪,心
〔来〕乘肾,不妨,肾病腹〔大胫〕肿,〔
喘咳身重〕,〔寝〕汗出,憎〔风〕。虚则胸
中痛。
阴邪入肾,则
骨痿腰痛,上引背脊痛。过房,汗出当风,浴水久
立,则
肾损。其脉急甚,则病痿;微急则
沉厥奔豚,足不收。缓甚则
虚损;
微缓则
洞泄,食不下,入咽还出。大甚则阴〔痿〕;微大则
水气〔起〕脐下,〔其
肿然〕而上至胸者,死〔不治〕。小甚则(亦)洞泄;微小则
消瘅。滑
〔甚〕则癃〔〕;微滑则骨痿,坐不能起,目视〔见〕花。涩甚则寒壅塞;微涩
则〔
不月〕痔疾。其脉〔之〕至〔也〕,坚而大,有〔积〕气在
阴中及腹内也,
名〔曰〕肾〔痹〕,得之浴
清水,卧
湿地来。沉而大坚,浮之而紧,手足肿厥,
阴痿不起,
腰背痛,
小腹〔肿〕,
心下有水气,时胀满〔而〕洞泄,此因浴水未干,
而房事得之也。虚则梦舟(舡)溺人,〔得其时,梦〕伏水中,〔若有所
畏〕;实则梦临〔深〕投水中。
肾胀则腹〔痛〕满,引脊腰痹痛。肾病
夜半
平,四季甚,
下晡静。肾生病,口热
舌干,
咽肿,
上气,
嗌干及痛,
烦心而痛,
黄胆,肠癖,
痿厥,
腰脊背
急痛,
嗜卧,
足心热而痛,酸。肾病久不愈,而
膂筋
疼,
小便闭,而两胁胀满,
目盲者死。肾〔之〕积,〔苦〕腰〔脊〕相引而痛,饥
见饱减,〔此肾中〕
寒结在脐下也。积脉来细而软,附于骨者是也,
面白目黑,肾
已
内伤,八日死。又
阴缩,小便不出,出而不止者,亦死。又〔其〕色青
黄连耳,
其人年三十许,百日死;若偏在一边,一(年)死。实则烦闷,脐
下重;热则口舌焦
而小便涩黄;寒则阴中与腰背俱肿疼,
面黑耳聋,
干呕而
不食,或
呕血者是也。又
喉鸣,坐而喘咳,
唾血出,亦为
肾虚寒,〔气〕欲绝者。此
肾脏虚实寒热,生死
逆顺
脉证之法也。
《主治备要》云∶是动则
病饥不欲〔食〕,面如漆〔柴〕,咳唾则有血,〔喝
喝〕而喘,坐而欲起,目KTKT〔如〕无所见,心如悬若饥状,
气不足则
善恐,心
惕惕(然)如人将捕之,是为
骨厥。〔是〕主肾
所生病者,口热,舌干,咽肿,
上气,嗌干及痛,烦心,〔心〕痛,黄胆,肠,〔脊〕股内后廉痛,痿〔厥〕,
嗜卧,足下热而痛也。肾〔苦〕燥,则以辛润之,
知母、
黄柏是也。肾欲坚,〔坚〕
以知母之苦,补以黄柏之苦,泻以
泽泻之咸。肾虚则以
熟地黄、黄柏补之。肾本无实,
不可泻,钱氏止有
补肾地黄丸,无泻肾之药。肺乃肾之母,
金生水,补母故也,又以五
味子补之者是也。