[卷一下 理血门] 桃仁承气汤
(仲景)治
伤寒外证不解,
热结膀胱,
小腹胀满,
大便黑,
小便利,燥渴
谵语,
蓄血,
发热如狂。及血于
胃痛腹痛肋痛,
疟疾实热夜发,
痢疾蓄血
急痛。
桃仁(五十枚去皮尖研)
大黄(四两)
芒硝甘草桂枝(二两)
大黄芒硝,荡热去实,甘草
和胃缓中,此
调胃承气汤也。热甚则搏血,血聚则肝燥,故
加桃仁之甘苦,以
润燥而缓肝。加桂枝之辛热,直连于所而行之也。〔
撄宁生曰∶(
滑伯仁。
号撄宁生。)
血溢血泄,诸蓄妄者,其始也。率以桃仁、大黄行血破于之剂,折其锐气,然
后区别治之。或问
失血复下,虚何以当。伊芳举曰∶血既妄行,迷失故道,不去蓄利瘀,则以
妄为常。何以御之,且去者自去,生者自生,何虚之有。喻嘉言曰∶用桃仁以达血所,加桂
枝以解
外邪,亦犹
大柴胡汤用
柴胡解外
相似,益见
太阳随经之邪,非桂枝不解尔。程郊倩曰∶
五苓散与桃仁承气,均为太阳犯府之药。一利前而
主气分,一利后而主
血分,治各不同。〕
节奄加
青皮枳实当归芍药酥木汁柴胡,名桃仁承气对子。(加青皮枳实,
破血必
行气也。
加当归芍药,去瘀而生新也。柴胡平肝,升清而散
表热,酥木助桃仁桂心以逐于血。)