[卷七下 燥湿门] 五苓散
(仲景)治
太阳病发汗后,
大汗出,胃中干,
烦躁不得眠。欲饮水者,少少与之,令
胃气和则愈。若脉浮,
小便不利,
微热消渴者,此汤主之。及
中风发热,六七日不解而烦,
有
表里证,渴欲饮水,水入即吐,名曰
水逆。(表以
外证未罢言,里以烦渴属腑言。
邪热挟
积饮上逆,故外水格而不入。)及
伤寒痞满,服
泻心汤不解,渴而烦躁,小便不利。(功擅荡
热导饮,故亦为
消痞良方。程郊倩曰∶邪在
上焦,而治在
下焦者,使
浊阴出
下窍,而
清阳之
在
上窍者,自能宣化矣。
心邪不从心泻,而从
小便泻,又一法也。汪庵曰∶此乃
正治,非
又一法也,乃脏实而泻其腑也,)通治诸湿
腹满,水饮
水肿,
呕逆泄泻。
水寒射肺,或喘或
咳。
中暑烦渴,
身热头痛。
膀胱积热,
便秘而渴。
霍乱吐泻,
痰饮湿疟,
身痛身重。(此皆
伤湿之见证也。湿胜则脾不运,土不能制水,溢于
皮肤,则肿胀。并于
大肠,则泄泻。水停
心下,则呕逆。水寒射肺,则
喘咳。暑先入心,故烦渴。五苓利
小水,降
心火,故兼治中暑
烦
湿胜,则身痛身重。大抵下不通利,则
阴阳不能升降,而
变证多矣。)
猪苓茯苓术(炒共十八铢)
泽泻(一两六铢半)桂(半两。按
杂病当用桂,伤
寒证中表
伤暑者,
太阳之热,传入膀胱之腑,故
口渴而便不通。经曰∶淡味渗泄为阳,二苓甘淡,入肺而
通膀
其化
制水
使,
不利
义。
一曰
辛热
曰∶
当下
热而
经之
发热
湿热
而渴
伤
利
阴
去桂,名
四苓散。(
李东垣曰∶无
恶寒证,不可用桂。
周扬俊曰∶五苓为渴而小便不利
者设
小便
加
思饮
泽泻
名茯苓
加川
与
暑
赤
淋
胃苓
湿也
亦致
消导
当
汤