[卷二] 臌症
臌症。多是
气虚中满。误服枳朴宽胀之药所致。属实者少。属虚者多。
臌症属实者。其来必暴。有
气血食饮
寒热虫之别。辨症详于心腹九种之中。唯饮气两胁
痛有
水气。或
呕清水。宜后三方。酌其
虚实。加减用之。
备急丸。
(五十三)
五积散。
(四十二)
平胃散加减。照前血臌。加
川芎桃仁。虫臌去
甘草。加
黄连榧子干姜。或另服
乌梅丸四
十九日。
臌病属虚者。其来必渐。若
气喘水气盛者。宜
黑锡丹。若腹大如箕。
四肢消瘦。初因吐
酸而起。后吞吐皆酸。宜
附子理中丸加黄连。若
单腹胀。初服劫夺之药少效。久用增张。硬
如铁石。昧者见之。方谓何物
邪气若此之盛。自明者观之。不过为猛药所攻。即以此身之元
气。转与此身为难。首如驱良民为寇之比。喻嘉言治有
三法。一曰培养。宜
术附汤。加干姜
陈皮。一曰招纳。宜
补中益气汤。加
半夏。一曰攻散。宜桂甘姜枣麻细
附子汤。金匮
枳术汤。
二
术附汤。(一百零五)
补中益气汤。
(五)
桂甘姜枣麻辛附子汤。
金匮枳术汤。
(俱出金匮方载医诀。)
外有血臌症。医书俱云是妇人之病。唯喻嘉言谓男子恒有之。
面色萎黄。有
蟹爪纹路。
脉虽虚极。而步履如故。多怒
善忘。口燥
便秘。胸紧胁胀腹疼。迨胀之既成。腹大如箕。遂
不可救。东南最多。所以然者。东海擅鱼盐之饶。鱼者甘美之味。多食令人
热中。盐者咸苦
之味。其性偏于走血。血为阴象。初与热合。不觉其病。日久月增。
中焦冲和之气。亦渐为
热矣。气热则结。而血不流矣。于是气居血中。血裹气外。一似妇人
受孕者然。至弥月时。
复如抱瓮矣。推而言之。凡
五方之膏梁粱味椒姜桂糈成热中者。皆其类也。治之之法。以六
君子汤料加干姜川芎
防己为末。以陈米
荷叶煎汤泛丸。每服三钱。日两服。夜一服。一月渐
愈。此执中央以运四旁法也。