[卷下] 肿胀论第二十四(小儿附)
灵枢胀论云。帝问
岐伯胀形何如。岐伯曰。夫
心胀者。
烦心短气。
卧不安。
肺胀者。
虚满而
喘咳。
肝胀者。
胁下满而痛引
少腹。
脾胀者。善哕。
四肢烦。
体重不能胜衣。卧不安。
肾胀者。
腹满引背
央央然。腰髀痛。
六腑胀。
胃胀者。腹满
胃脘痛。鼻闻焦臭。妨于食。
大便难。
大肠胀者。
肠鸣而痛濯濯。冬日重感于寒。则
飧泄
不化。
小肠胀者。
少腹胀引腰而痛。
膀胱胀者。
少腹满而
气癃。
三焦胀者。
气满于
皮肤中。轻轻然而不坚。
胆胀者。
胁下痛胀。口中苦善
太息。又
水胀篇云。帝问岐伯水胀何如。答曰。水始起也。
目窠上微肿。如新卧
起之状。其
颈脉动。时咳。
阴股间寒。
足胫肿。腹乃大。其水已成矣。以手按其腹。随手而起。如裹水之状。
此其候也。帝曰。
肤胀何如。岐伯曰。肤胀者。
寒气客于皮肤之间。然不坚。腹大身尽肿。皮浓。按其
腹而不起。腹色不变。此其候也。
鼓胀何如。答曰。
腹胀身皆大。大与肤胀等也。色苍黄。腹筋起。此其
候也。
肠覃何如。答曰。寒气客于肠外。与
卫气相搏。气不得营。因有所系。癖而内着。
恶气乃起。肉乃生。
其始生也。大如鸡卵。稍以益大。至其成。如
怀子之状。久者离藏。按之则坚。推之则移。
月事以时下。此其
候也。
石瘕何如。答曰。石瘕生于
胞中。寒气客于
子门。子门闭塞。气不得通。
恶血当泻不泻。以留止。
日以益大。状如怀子。月事不以时下。皆生于女子。可导而下。帝曰。肤胀鼓胀可刺邪。曰。先泻其胀之
血络。
后调其经。刺去其血络也。
经云。平治
权衡。去
宛陈。
开鬼门。
洁净府。平治权衡者。察脉之
浮沉也。去宛陈者。
疏涤肠胃也。
开鬼门洁净府者。
发汗利
小便也。又鼓胀之病。治以
鸡屎醴。名医云。其肿有短气
不得卧为
心水。
两胁痛为肝
水。
大便鸭溏为
肺水。四肢皆肿为脾
水。
腰痛足冷为
肾水。
口苦咽干为
胆水。乍虚乍实为
大肠水。各随其
经络。分其
内外。审其脉证而别之。又有
风水皮水石水黄汗。归各脏以论之。风合归肝。皮合归肺。黄汗归脾。石合归肾。风水脉浮。必
恶风。皮水脉
亦浮。按下没指。石水脉沉。腹满不喘。黄汗脉沉迟。
发热而多涎。久而不愈。必致痈脓。
水肿脉浮带数。即
是
虚寒潜止其间。久必沉伏。沉伏则
阳虚阴实。为水必矣。要知水脉必沉是也。论曰。脉出者死。与病不相应
也。诸唇黑则伤肝。
缺盆盈平则伤心。脐出则伤脾。足平则伤肾。背平则伤肺。此五者必不可疗也。
治法云。
腰以上宜发汗。腰以
下利小便。钱氏论
虚实腹胀。实则不因吐泻久病之后。亦不因下利。胀而喘急闷乱。更有
痰有热。及有
宿食不化而胀者。宜服
大黄丸白饼子紫霜丸下之。更详认
大小便。如俱不通。先利小便。
后利
大便。虚则久病吐泻后。其脉微细。肺主
目胞腮
虚肿。手足冷。当先服
塌气丸。后服
异功散。及
和中丸益黄
散温其气。因于
气肿者。
橘皮煎丸。因于湿为肿。煎
防己黄汤。调
五苓散。因于热为肿者。服
八正散。
又一法。
燥热于肺为肿者。乃绝水之源也。当清肺除燥。水自生矣。于
豉栀汤中。加
黄芩。如热在
下焦。
阴消使气不得化者。当
益阴。则
阳气自化也。
黄柏黄连是也。
五脉论
五水灸法
青水灸肝井。
赤水灸心荥。
黄水灸
脾俞。
白水灸
肺经。
黑水灸肾合。
妇人
蛊胀无脉。
烧青丸。
五皮散亦是。
论诸蛊胀者有二。肿若从胃。则旦食而不能夜食。旦则不胀。夜则胀是也。若水肿证。
濡泄者是也。
内经
曰。蛊胀之病。治以鸡屎醴。酒
调服。水胀之病。当开鬼门。洁净府也。
白茯苓汤名变水
白茯苓泽泻(各二两)
郁李仁(二钱)
上咀。作一服。水一碗。煎至一半。常服无时。从少至多服。或煎得。澄入
生姜自然汁在内和面。或作
粥饭。作常食。五七日后。觉胀下。再以
白术散。
白术泽泻(各半两)
上为细末。每服三钱。煎
茯苓汤调下。或丸亦可。服三十丸。
末治之药。服黄
芍药建中之类。以调养之。平复后。忌房室猪鱼盐面等物。
治
水气蛊胀。洁净府。
楮实子丸。
楮实子(一斗水二斗熬
成膏子)
白丁香(一两半)
茯苓(三两去皮)
上二味为细末。用
楮实膏为丸。如桐子大。不计丸数。从少至多。服至小便清利。及腹胀减为度。后服中
治药末治药调养药。疏启其中。忌甘苦酸。补其下。五补七宣。
取穴法
治肿治其经。治金火也。
井荥俞经。
阴经金也。金水木火。
阳经火也。
治肿
木香散
木香大戟白牵牛(各
等分)
上为细末。每用三钱。
猪腰子一对。批开
掺药在内。烧熟空心服之。如左则塌左。右则塌右。如水肿不能
全去。于腹上涂
甘遂末。在绕脐满腹。少饮
甘草水。其肿便去也。
治水肿
蝼蛄去头尾。与
葡萄心同研。露七日。曝干为细末。淡酒调下。暑月湿用尤佳。
又方
枣一斗。锅内入水。上有四指。用大戟并根苗盖之遍。盆合
之。煮熟为度。去大戟
不用。旋煮旋吃无时。尽枣决愈。神效。