[卷之十] 发斑第九十五问

    百问云∶发斑有两证，有温毒发斑，有胃烂发斑也。温毒发斑者，为冬月温暖，人感乖戾之气，未即病发，至春或 被积寒所折，毒瓦斯不得泄，至天气暄热，温毒始发，则肌肉斑烂瘾疹如绵纹，其治用葛根橘皮汤、黄连橘皮汤主之。若 胃烂发斑者、伤寒未下即发斑，下早亦发斑，盖不当下而下之，热气乘虚入胃，当下失下，则胃热不得泄，所以皆发斑 也。凡发斑不可用表药，盖表虚里实，若发其汗，重令开泄，更增斑烂，表虚故也，玄参升麻汤、化斑汤主之。伤寒发 斑，只是热气在脏腑，先攻肠胃，里蕴成疮，方发出外，赤者易治，黑者难治，盖毒瓦斯入胃之深故也，羌活散加蝉蜕治 斑亦可。
    葛根橘皮汤
    治冬温，未即病，春被积寒所折，不得发泄，至天气暄热，其温毒始发，肌中斑烂瘾疹如绵纹， 咳嗽心闷，但呕吐清汁，服此药即静。兼治小儿麻痘疮。 葛根陈皮杏仁（去皮尖）麻黄（去节）知母黄芩甘草（各半两） 上锉散，白水煎，有热不吐，去陈皮。冷证去黄芩、知母。
    黄连橘皮汤
    治温毒发斑，兼治麻证，泄泻并去血。 黄连（一两）陈皮杏仁（去皮尖）枳实（炒）麻黄（去节）葛根（各半两）浓朴（制）甘草（炙、 各一钱半） 上锉散，每服二钱，白水煎服，亦治烦渴，或不用浓朴、甘草。
    玄参升麻汤
    治伤寒、发汗吐下后，毒瓦斯不散，表虚里实，热发于外，故身斑如绵纹状，甚则烦躁谵语。兼治 喉闭肿痛。 玄参升麻甘草（炙、各半两） 上锉散，每服二钱，水一盏，煎六分，去滓服。又煎升麻汤，内加玄参亦可。
    化斑汤
     人参石膏葳蕤知母甘草（各二钱半） 上锉散，每服二钱，水一盏，入糯米半合，煎六分，米熟为度，温服。
    羌活散
    见第二十问人参羌活散。