[卷一] 痉症案
陈幼两目上窜,时剧时轻,今晚
角弓反张,
脐腹疼胀,
舌强不利吮乳,
舌尖边淡红,中后薄腻,脉
濡弱,哭声不扬。气阴暗伤,
虚风内动,痰热逗留,肺
胃气机室塞,窍道不通。与
熄风安神,
化痰宣肺法。
石决(三钱)朱
茯神(三钱)川象贝(各二钱)嫩钩钩(
后下,三钱)青
龙齿(三钱)炙
远志
(一钱)陈
木瓜(二钱)山茨菇片(五分)净蝉衣(八分)炙
僵蚕(三钱)
珍珠粉(
冲服,一分)
金器(入煎,一具)
二诊角弓反张之势已和,舌强不利吮乳,
手足心热,哭泣
声哑,
脉象弦细,风阳挟痰热上阻
廉泉,横窜络
道。肺胃气机窒塞不宣。再拟熄风
涤痰,清热宣肺。
霜
桑叶(二钱)朱茯神(三钱)川象贝(各二钱)嫩
白薇(一钱五分)
甘菊花(三钱)远志肉(一钱)
炙僵蚕(三钱)青龙齿(三钱)净蝉衣(八分)石决(三钱)山茨菇片(四分)
嫩钩钩(后入,三钱)淡
竹沥(冲服,一两)真
猴枣珍珠粉(冲服,各一分)金器(入煎,一具)
朱幼初病
伏邪化热,
销烁阴液,
发热口渴,唇皮焦燥,过服清凉,以致
脾阳受伤,
清气下陷,
小溲清长,
而
大便溏泄也,势成慢惊重症。急拟
温肾运脾。
煨
葛根(二钱)炒于术(一钱五分)陈广皮(一钱)
扁豆衣(三钱)熟附片(八分)
炙甘草(五分)
焦
谷芽(三钱)
炮姜炭(四分)炒淮药(三钱)干
荷叶(一角)
冯幼
先天不足,后天又弱,吐泻已久,
神疲内热,
口干不多饮,
舌质红,指纹红紫带青,已过
气关。呕
吐
伤胃,
泄泻伤脾,脾阳
胃阴两伤,
肝木来乘,所谓
阴虚生内热,阳陷则
飧泄也,渐入慢惊一途,恐鞭长莫及
矣。勉拟
连理汤加味,
温养脾胃,抑木和中,以望转机。
炒潞
党参(一钱五分)炙甘草(五分)炮姜炭(三分)焦谷芽(三钱)陈木瓜(二钱)陈广皮(一钱)
云
茯苓(二钱)川
雅连(三分)炒于术(一钱五分)灶
心黄土(一两)
马左
形寒畏冷,遍身骨楚,
头项强痛,泛泛作恶,小溲短少,脉紧急,苔薄腻。
太阳阳明两经同病,急与
葛根汤散其
寒邪,不致缠绵是幸。
粉葛根(一钱五分)
云苓(三钱)炒谷芽(三钱)
川桂枝(五分)
姜半夏(三钱)陈
佩兰(一钱
五分)净
麻黄(五分)陈广皮(一钱五分)炒香豉(三钱)
煨姜(两片)
二诊昨进葛根汤,得汗甚多,头
项痛骨楚均舒,泛泛作恶已止。
身热头眩,口干欲饮,脉象弦数,苔薄腻
黄,舌质红。太阳之邪已解,阳明之热内炽,幸喜素体强盛,不致迁延。今与
桂枝白虎,一以
清阳明之热,一
以肃太阳之邪。
川桂枝(三分)赤苓(三钱)炒谷芽(三钱)生
石膏(三钱)江
枳壳(一钱五分)省头草(一钱
五分)
天花粉(三钱)苦
桔梗(八分)炒
竹茹(一钱五分)干
芦根(去节,五钱)
费左身热不退,头项强痛,角弓反张,
神昏谵语,渴喜冷冻
饮料,脉象弦数,苔薄腻,
舌红。前医叠投
表散之剂,汗出太多,高年气阴本亏,重汗乏阴,以致阴虚不能敛阳,二元不入于阳,若见风动
呃逆,则无望
矣!急与桂枝羚羊,未识能转危为安否。
粉葛根(一钱五分)朱茯神(三钱)生石决(四钱)川桂枝(三分)羚羊片(五分)鲜
石菖蒲(一钱)
嫩钩尖(三钱)天花粉(三钱)
天竺黄(一钱五分)鲜
竹叶(三十张)活芦根
(去节,一尺)
二诊头项强痛轻减,身热亦略退,神志平静,渴喜多饮,脉细数,苔腻舌红。阴亏于下,阳浮于
上。前方既见效机,仍守原意出入。
粉葛根(一钱五分)朱茯神(三钱)生石决(五钱)
羚羊角(五分)石菖蒲(八分)嫩钩尖(三钱)
天花粉(三钱)天竺黄(一钱五分)
川贝母(三钱)鲜竹叶(三十张)朱
灯心(二扎)
三诊神志已清,头项强痛亦止,神疲欲卧,
纳谷不香,脉濡细,苔薄腻,险岭已逾,可告无虞。再
与清养之品,善后可矣。
冬桑叶(三钱)朱茯神(三钱)生谷芽(三钱)甘菊花(三钱)川贝母(三钱)香佩兰(一钱五分)
生石决(三钱)天花粉(三钱)生竹茹(一钱五分)嫩钩尖(后入,三钱)鲜竹叶(三十张)