[附∶指南总论 卷中] 论瘴疟证候
论
寒热瘴疟证凡瘴疟病,虽是
时行之疾,然老少
虚实,受病有浅深,大率不同。有发
热不寒,浑身似火,
头痛烦渴
谵语者;有发寒不热,嘿嘿昏倦,
四肢厥冷,
脐腹疼痛;有外
寒
内热;有
外热内寒;有寒热相半;有哑不能言者;有吐、有泻、有吐泻俱作,当随证用药
。若只言瘴病,一概治之,万一不能取效也。若发时热多寒少,或内热
外寒,
但热不寒,浑
身如火,头痛烦渴,心胸躁闷,谵语乱言,
大小便秘涩,发作无时者,可与
小柴胡汤、败毒
散、
升麻葛根汤、
来苏散、
葱白散、
神术散。烦渴者,与
五苓散、
竹叶汤。谵语心闷者,与
五苓散,入辰砂细研和匀,冷
热水调服,兼与大
至宝丹,及小儿
金箔丸两、三丸作一服。头
痛者,与
太阳丹、
白龙丸、
茶调散之类。或热少寒多,或
内寒外热,或寒热相半,或骨节酸
痛,脐腹作痛者,可与
不换金正气散、
人参轻骨散、
正气散、
圣散子、
五积散、
香苏散、建
中散、
草果饮、
嘉禾散或来苏散之类。或不热,只是寒,或吐、或泻、或吐泻俱作,四肢厥
冷,汗出如雨,嘿嘿昏倦者,可与
术附汤、
四柱散、嘉禾散或
鹿茸丸、
二姜丸、
十华散。若
服前药吐泻不止,四肢厥冷,
自汗如雨,
小便频数者,与
参苓白术散吞
来复丹三十丸至五十
丸,甚者
姜附汤合和五苓散同煎服。渴者,与参苓白术散。此一证,二广及漳州界上多有之
,余处无。此证发药,须用仔细询问的实,不可轻用,误人
性命。切记不可轻
发热药。若发
作有时,或连日,或隔日,或三、五日一发,发则热多寒少,或但热不寒者,于未发前,先
与小柴胡汤、
败毒散之类。至发日,却服露天饮或圣
饮子、
胜金丸。
呕逆有痰涎者,
常山饮
、
消暑丸之类,有效如神。若热少寒多,或只寒不热,或寒热相半者,于未发前,可多与不
换金正气散、
建中汤、正气散、
平胃散、和脾散、嘉禾散之类。至发日五更初,却服常山饮
、草果饮。发久者,克效饼、灵
疟丹。老者及怯弱者,不可服,自宜斟酌。孕妇患
疟疾,难
为用药,但只可与草果饮,兼用平胃散,入盐少许,用温酒调服。瘴疟瘥后,吃粥或烂饮。
更常调和脾胃,可与黄建中汤、
四君子汤、嘉禾散、参苓白术散、曹脾散、
挝脾散、健
脾汤、平胃散、
和气散、
思食丸、大、小
养脾丸。切忌生冷、酒、果、房色,洗浴半月。