[卷下] 胃虚脏腑经络皆无所受气而俱病论
夫脾
胃虚,则湿土之气溜于脐下,肾与
膀胱受邪。膀胱主寒,肾为
阴火,二者俱弱,润
泽之气不行。
大肠者,庚也,
燥气也,主津;
小肠者,丙也,
热气也,主液。此皆属胃,胃
虚则无所
受气而亦虚,
津液不濡,睡觉口燥
咽干,而
皮毛不泽也。甲胆,风也,温也,主生
化周身之血气;丙小肠,热也,主长养周身之
阳气。亦皆禀气于胃,则能浮散也,升发也;
胃虚则胆及小肠
温热生长之气俱不足,
伏留于有形
血脉之中,为
热病,为
中风,其为病不可
胜纪,青、赤、黄、白、黑五腑皆滞。
三焦者,乃
下焦元气生发之根蒂,为火乘之,是
六腑
之气俱衰也。腑者,腑库之腑,包含
五脏及形质之物而藏焉。且六腑之气,外无所主,内有
所受。感天之
风气而生甲胆,感
暑气而生丙小肠,感
湿化而生戊胃,感燥气而生庚大肠,感
寒气而生壬膀胱,感天一之气而生三焦,此实父气,无形也。风、寒、暑、湿、燥、火,乃
温、热、寒、凉之别称也,行阳二十
五度,右迁而升浮降沉之化也,其虚也,皆由脾胃之弱
。
以五脏论之,
心火亢甚,乘其
脾土曰
热中,脉洪大而烦闷。《
难经》云∶
脾病,当脐有
动气,按之牢若痛。动气,筑筑然坚牢,如有积而硬,若似痛也,甚则亦大痛,有是则
脾虚
病也,无则非也。更有一辨,食入则困倦,
精神昏冒而欲睡者,脾亏弱也。且心火大盛,左
迁入于
肝木之分,
风湿相搏,一身尽痛,其脉洪大而弦,时缓,或为
眩运战摇,或为
麻木不
仁,此皆风也。脾病,
体重即痛,为
痛痹,为
寒痹,为诸
湿痹,为痿软失力,为
大疽大痈。
若以辛热助邪,则为热病,为中风,其变不可胜纪。木旺营运,北越左迁,入地助其
肾水,
水得子助,入脾为痰涎,自入为唾,入
肝为泪,入
肺为涕,乘肝木而反克脾土明矣。当先于
阴分补其阳气升腾,行其阳道而走
空窍,次加寒水之药降其阴火,
黄柏、
黄连之类是也。先
补其阳,后泻其阴,脾胃俱旺而复于
中焦之本位,则
阴阳气平矣。
火曰炎上,
水曰润下,今
言肾主
五液,上至头,出于空窍,俱作泣、涕、汗、涎、唾者何也?曰∶病痫者,涎沫出于
口,
冷汗出于身,
清涕出于鼻,皆阳跷、阴跷、督、冲
四脉之邪上行,肾水不任煎熬,沸腾
上
行为之也。此
奇邪为病,不系
五行阴阳十二经所拘,当从督、冲、二跷、
四穴中奇邪之法
治之。
五脏外有所主,内无所受。谓无所受盛,而外主皮毛、血脉、
肌肉、筋骨及各空窍是也
;若
胃气一虚,脾无所禀受,则四脏
经络皆病。况脾全藉胃土平和,则有所受而
生荣,周
身四脏皆旺,十二神守职,皮毛固密,筋骨柔和,
九窍通利,
外邪不能侮也。