[卷一] 九针十二原第一(法天)
黄帝问于
岐伯曰。余子万民。养百姓。而收租税。余哀其不给。而属有疾病。(略顿)余欲勿使被
毒药。无用
砭石。
欲以
微针通其
经脉。调其血气。营其
逆顺出入之会令。可传于后世。必明
为之法。令终而不灭。久而不绝。易用难忘为
之经纪。异其章。别其
表里。为之终始。令各有形。先立
针经。愿闻其情。(以上第一节总冒全篇)岐伯答曰。臣请推而
次之。令有纲纪。始于一终于九焉。请言其道
小针之要。
易陈而难入粗守形。
上守神。神乎神。客在门。未睹其疾。恶
知其原。刺之微。在速迟。
粗守关。
上守机。机之动。不离其空。空中之机。清静而微。
其来不可逢。
其往不可追。知
机之
道者。不可挂以发。不知机道。叩之不发。知其往来。要与之期。粗之暗乎。妙哉工独有之。往者为逆。来者为顺。
明知逆顺正行无问
逆而夺之。恶得无虚
追而济之。恶得无实之迎。随之以意和之。
针道毕矣。(以上第二节浑写大意全篇
纲领也观其随手分合舒卷自如笔底纯是灵气往来)凡用针者。
虚则实之。
满则泄之。
宛陈则除之。(宛音义并同郁菀之省
字也)邪胜则虚之。大要曰。
徐而疾则实。
疾而徐则虚。言实与虚。若有若无。察后与先。
若存若亡。为虚与实。若得
若失。
虚实之要
九针最妙补泻之时以针为之。泻。曰。必持内之。
放而出之。
排阳得针。
邪气得泄。按而
引针。是谓内
温。血不得散。气不得出也。(随手带出气字尚在无意之间)补曰。随之。随之意。若妄之。若行若按。如蚊虻止。如留
如还。去如弦绝。令左属右。其气故止。
外门以闭。
中气乃实。必无
留血。急取诛之。持针之道坚者为宝。正指
直刺。
无针左右。神在秋毫。属意病者。审视
血脉。刺之无殆。方刺之时。必在
悬阳。及与两卫。
神属勿去。知病存亡。血脉
者在横居视之独澄切之独坚。(以上第三节紧跟虚实中明用针补泻之法)九针之名各不同形一曰针。长一寸六分。二
曰
员针。长一寸六分。三曰针。长三寸半。四曰
锋针。长一寸六分。五曰
铍针。长四寸。广二分半。六曰
员利针。长
一寸六分。七曰
毫针。长三寸六分。八曰
长针。长七寸。九曰
大针。长四寸。针者。头大末锐。去泻
阳气。(气字越点
越认真)员针者。针如卵形。
揩摩分间。不得伤
肌肉。以泻
分气。针者。锋如黍粟之锐。主按脉勿陷。以致其气。锋
针者。刃三隅以发
痼疾铍针者。末如剑锋。以取大脓。员利针者。大如。且员且锐。中身微大。以取
暴气。毫针者。
尖如蚊虻喙。静以徐往。微以久留之而养。以取
痛痹。长针者。锋利身薄。可以取
远痹。大针者。尖如挺。其锋微员。
以泻
机关之水也。九针毕矣。(以上第四节叙九针之名数体用也是本题之正面)夫气之在脉也。邪气在上。
浊气在中。清
气在下。(至此遂捉住气字不放矣)故针
陷脉。则邪气出。针中脉。则浊气出。针大深。则邪气反沉。病益(据
小针解二
字是衍)故曰皮肉
筋脉。各有所处。病各有所宜。各不同形。各以任其所宜。无实无虚。损不足而益有余是谓甚病病益
甚。
取五脉者死。取
三脉者。夺阴者死。夺阳者狂。
针害毕矣。刺之而气不至。无问其数刺之。而气至乃去之。勿复
针。针各有所宜。各不同形。各任其所为。刺之要。气至而有效。效之信。若风之吹云。明乎若见
苍天。刺之道毕矣。(以
上第五节分两段一叙针害一叙针效九针之义毕矣是前半篇)黄帝曰。愿闻
五脏六腑所出之处。岐伯曰。五脏五五五二
十五。六腑六。六六三十六。经脉
十二络脉十五。凡
二十七气以上下。所出为井。所溜为荥。所注为。所
行为
经。所入为合。二十七气所行。皆在五也。节之交。
三百六十五会。知其要者。一言而终。不知其要。流散无穷。所
言节者神气之所游行出入也。非皮肉筋骨也。观其色察其目。知其散。复一其形。听其动静。知其邪正。
右主推之。左
持而御之。
气至而去之。凡将用针必先
诊脉视气之。剧易乃可以治也。五脏之气已绝于内。而用针者反实其外是谓
重竭。
重竭必死。其死也静。治之者。辄反其气。取腋与膺。五脏之气已绝于外。而用针者。反实其内是谓逆厥。逆厥则必死。
其死也燥。治之者。反取
四末。刺之害。中而不去则精泄。(伤于深也)不中而去则致气(伤于浅也不字原误作害深浅之
说详
素问刺齐论)精泄则病益甚而致气则生为痈疡。(以上第
六节论针必审气是针与原之交际全篇之
中枢也)五脏有六
腑。六腑有
十二原。十二原出于
四关。四关主治五脏。五脏有疾。当取之十二原。十二原者五脏之所以禀
三百六十五节
气味也。五脏有疾也。应出十二原。十二原各有所出。明知其原睹其应而知五脏之害矣。
阳中之少阴。肺也。(造句顺逆
有法若云肺者阳中之少阴也文气便不峻)其原出于
太渊。太渊二。
阳中之太阳。心也。其原出于
大陵。大陵二。
阴中之
少阳。肝也。其原出于
太冲。太冲二。
阴中之至阴。脾也。其原出于
太白。太白二。
阴中之太阴。肾也。其原出于
太溪。
太溪二。
膏之原。出于
鸠尾。鸠尾一。
肓之原。出于脖。脖一。凡此十二原者。主治五脏六腑之有疾者也。胀取三
阳
飧泄取
三阴(以上第
七节实发十二原亦本题正面也末忽带出
治法以起下文经文篇法每多如此)今夫五脏之有疾也。譬
犹刺也。犹污也。犹结也。犹也。刺虽久犹可拔也。污虽久犹可雪也。结虽久犹可解也。虽久犹可决也。或言久疾
之不可取者。非其说也。夫善用针者。取其疾也。犹拔刺也。犹雪污也。犹
解结也。犹决也。疾虽久犹可毕也。言不
可治者。未得其术也。(此段本可以数语了之乃故意繁复其词逐句也字着纸欲飞)刺诸热者。如以手探汤。刺
寒清者。如
人不欲行。
阴有阳疾者。(谓里分有上逆之
热邪也)取之
下陵三里。正往无殆。
气下乃止。不下。复始也
疾高而内者取之
阴之陵泉。
疾高而外者取之
阳之陵泉也。
通篇只重九针。十二原只是带叙。前半笔力坚整自见挺拔。后半笔气清超一往无前。是极酣畅之文。此篇叙九针之
体与其用也。九针之用在于审气之虚实顺逆。而调之。前半每于起笔见峥嵘。后半每于收笔见劲切。