[卷三] 暑热脉论
同是夏月病也,
头痛,
身热、
面垢、
自汗,而
暑热分焉。暑为
阴邪,热为
阳邪,观于天地可知矣。炎风翕
,草木荣而就枯;烈日
熏蒸,沟洫盈而立涸。
阳气发散于外者,底里必然虚空。源远之井,清冷如冰;岩谷
之风,寒凄若刺。人,一小天地也,深居房室静坐不啻趋炎,奔走道涂,周行常思荫。阳气
发泄于外者,底
里亦必虚空,举动
心艰,肢体疲倦,居恒
气短,精力衰颓。故其为病,亦因其气而感之耳。其
中暑也,感地窍之气,阴与阴遇,
头痛身热、面垢自汗,与
中热无异。而
小便清利、
大便溏泻、
呕吐少气、安静好眠、脉则虚怯(亦有虚数者),
较之中热,大相径庭焉。暑必
伤气,非黄不足以益其气;暑必兼湿,非焦术不足以燥其湿;暑必积寒,非
附子不足以温其寒(
经验方∶附子、焦术、黄、
干姜、
苡米、
扁豆、
云苓、炙草)。洁古曰∶静而得之为中
暑是也。其中热也,感天炎之气,阳与阳遇,头痛身热、面垢自汗,与中暑无异,而
小便赤涩、大便坚硬、胸
满
气喘、
烦躁不眠、脉则洪数,较之中暑,殊隔天渊焉。热甚发燥,非
麦冬不足以清其燥;热甚为毒,非
黄连
不足以解其毒;热甚涸水,非
猪苓不足以利其水(经验方∶麦冬、
黄芩、
泽泻、焦术、猪苓、
茯苓、前仁、炙
草)。洁古曰∶动而得之为中热是也。
五行之中,惟火有二,所以
五运而有
六气也。有六气,因有
风寒暑热燥
火,
六淫热即火病也。方书所注,有谓暑为阳邪,心属离火,故暑也入心,吾不知将热置于何地;有将暑分阴
症阳症,而火则牵扯诸火,亦知火乃六淫内之火乎;有以暑为夏月之
伤寒,吾不知暑又是何病。千书一律,
开卷茫然,总于
五运六气,未能细心体认。余因参互考订,力为剖别,验之于症,实有毫发不差者。