[卷上 杂症] 疟病章
古人论疟不离乎肝胆,亦犹咳不离乎肺也
寒热往来名曰疟,
正气与邪相击搏。
风寒暑湿食与痰,亦有
阴虚兼气弱。阳分日发
邪气
轻,阴分深兮间日作。在气早临(
气分)血晏临(
血分),于阳为热寒为阴。并则
寒热离则止
(
暑气邪气与营卫
并行则疟作,离则疟止),营卫邪气交相争。邪不胜正到时早(邪达于阳病
退),正不胜邪移晚行(邪陷于阴,病进)。总因感邪汗不泄,汗闭不泄
痰郁成。痰郁不散发寒
热,要看受病久与新。新疟宜泄宜发散,
久疟补气和
滋阴。无痰无食不成疟,初起饮服清脾
灵。
自汗去半加知料,
无汗加苍干葛吞。多热
黄芩知母进,多寒薄桂胥堪增。
头痛川芎羌芷
要,烦渴不眠
粉葛凭。夏月
香薷白扁豆,冬天无汗
麻黄应。若既日久
精神倦,
六脉细微出盗
汗。滋阴
鳖甲归芍佳,补气参洵称善。
清脾饮除果浓朴,姜枣加之病渐痊。又生
疟母左胁
间,令人
多汗胁痛连。治宜
消导用何药,鳖甲棱蓬附四般。醋煎停匀加
海粉,桃青芽曲
红花
兼。为末和丸日三服,块当化散不为艰。
暑热宜专理
上焦肺脏
清气
桂枝白虎汤天水散
湿邪宜治脾胃
中焦阳气
藿香正气散二陈汤去
甘草加
杏仁、
白蔻、
生姜。
足太阳脾虚,
面浮胀满
通补用
理中汤人参白术甘草
干姜开腑用
五苓散术桂茯猪泽
足少阴肾痿弱成劳,宜滋阴
温养
复脉汤人参炙草桂枝
麻仁生
地
阿胶麦冬生姜
大枣
足厥阴肝厥逆
吐蛔及邪结疟母
乌梅丸鳖甲煎丸鳖甲黄芩
鼠妇大黄桂枝石苇
乌扇柴胡干姜
芍药葶苈川朴丹皮瞿麦紫葳半夏人参阿胶虫蜂窠赤硝羌琅
桃仁清酒灶下灰
又
瘅疟,
但热不寒 (宜
甘寒生津,重后天
胃气,治在
肺经)
生地
元参花粉薄荷蔗汁
西瓜翠麦冬知母杏仁
贝母梨汁鲜
竹叶
脾
胃阳虚,
腹胀,舌白不喜饮
于术人参半夏
茯苓生姜浓朴知母杏仁
草果
阴虚热伏血分
熟地
白芍五味山药茯苓
芡实莲子鳖甲知母草果生地桃仁
花粉
青蒿首乌丹皮
龟板泽泻炙草
桑叶天冬六味丸清骨散银柴胡
胡黄连秦艽地骨皮鳖甲苏青蒿知母粉甘草
暑热拒格
三焦,
呕逆不纳
宗半夏泻心
法半夏黄芩炙草大枣
川连人参干姜
胃虚呕逆
旋复代赭汤
热结痞结
半夏人参茯苓川连
枳实姜汁
疟兼
热痢
人参干姜广皮归身枳实川连银花黄芩白芍
山楂
心经疟热,多
神昏谵语,
舌边赤,
心黄,防
痉厥
犀角元参竹叶
连翘麦冬银花
救逆汤桂枝炙草干姜枣子蜀膝
龙骨牡蛎此方去干姜加白芍可参用
心经疟久动及其营,必烦渴
见红,宜滋阴法。
肺经疟久伤及其津,必胃闭
肺痹,宜清降法。
陈曰∶疟发久邪必入络,络属血分,汗下两者未能逐邪。仲景
制鳖甲煎丸治络聚血邪,
久则血下,
温疟例忌足
六经药,如柴葛之类,用桂枝白虎汤主之。古称
三阴大疟,以肝脾肾
三脏之见证为要领。
阳疟之后
养胃阴,
阴疟之后理
脾阳主之。
太阳经行身之背,疟
发背冷不
由
四肢,是
少阴之阳不营太阳。