[卷中 杂症] 呕吐恶心章
胃司纳食,主乎通降。其何以不降而反上逆?
呕吐者多由
肝气冲逆,阻胃之降而然也。
故《
灵枢》
经脉篇云∶
足厥阴所生病者,
胸满呕逆。况
五行生克,木动必犯土,
胃病治肝,隔一
之治也。凡呕吐青黑,必系胃底肠中逆泻而出。
干呕(即哕)有声吐有物,声物兼有吐斯实。吐轻呕重干呕凶,呕乃渐出吐频出。不呕
不吐为
恶心,总是
胃虚不能食。胃中有火膈有痰,降火
调气治痰适。
平胃散可加减投,橘半
竹茹汤亦得。烦渴脉若洪数来,
黄芩竹茹山栀该。
吐水冷涎沉
迟脉,
干姜肉桂吴萸偕。呕吐
痰沫脉洪滑,南星苓术门冬裁。水停
心下声,
茯苓泽泻猪苓入。饱闷作酸暖气升,食伤
麦曲
槟榔及。及病
不食脉细微,茯苓
人参与
白术。酒伤
白蔻泻葛(花)添,
伤风合用
紫苏葛(根)。
痰饮呕吐都是
浊阴所化,
阳气不振,势必再炽。仲景以温药和之。
肝犯胃
温胆汤陈皮半夏茯苓
甘草枳实竹茹合
左金丸川连吴萸
安胃丸
旋复
代赭石汤旋复花代赭石人参半夏甘草
生姜大枣
厥阴浊逆
治法同上。
胃阳虚浊阴上逆
白术
川朴益智半夏茯苓
姜汁
苓姜术桂汤加川朴
川椒黄连附子粳米
中阳虚
人参附子半夏
砂仁干姜白术炙草茯苓川椒大枣
阳虚吸受
秽浊气
人参
木香广藿川朴广皮
丁香茯苓
煨姜砂仁
肉果益智
肝
肾虚,
冲脉气动
苁蓉上肉桂沙
蒺藜茯苓杞子
鹿角霜当归身
呕
伤胃中,
邪热劫津
温胆汤去甘草加山栀、
豆豉、姜汁。
邪热内结
半夏泻心汤去姜枣,加枳实、山栀、
杏仁、姜汁。
暑减内结
治法同上
肝火刑金
桑皮
丹皮苏子山栀
枇杷叶郁金栝蒌
橘红杏仁
竹沥沙参麦冬豆豉
温热结于厥阴
(
身热肢冷,
神昏呕吐,厥逆险症)
川连半夏干姜
山楂滑石石菖蒲黄芩枳实广皮竹心
连翘绿豆
皮
痰涎
呃逆,续呕黑汁倾囊
(危症,此由胃底肠中浑淆而出)
真西甘草四两,熬浓服之,呃停呕止可救。
吐蛔 (蛔与蛔通。古人以
狐惑虫厥都是胃虚
少谷之故,仲景之
蛔虫厥都从惊恐得之)
延胡芦荟吴萸枳实茯苓人参
细辛红枣安胃丸半夏泻心汤
理中
汤加栝蒌
香附川椒
旋复代赭汤加
白芍附子