[卷下 杂症] 浊症、淋症章
浊属心肾,淋为肝胆。痛则为淋,不痛为浊。遗由
精窍,淋在
溺窍,异出同力,最宜分别,切勿混治。
浊症原分赤与白,白属
气分赤属血。
脾胃湿热注
膀胱,水液混浊皆属热(本《
内经》。主
治
清心莲子饮,痰注膀胱二陈合。白由
肾虚萆饮,赤是
血虚合四物。淋症血石劳气膏,滴
沥
疼痛常呼号。心与
小肠相
表里,
心火犹动
相火烧。欲住不住住又至,总将
津液常煎熬。八
正四苓合四物,
山栀知柏淋应消。)
浊淋二症参看
湿热下注
萆
木通海金沙赤茯
猪苓泽泻川黄柏山栀
茵陈鲜
竹叶丹皮
汉防己子和
桂苓饮刘檀石
猪肚丸
阴虚湿热淋浊
滋肾丸丹溪
大补阴丸合水陆
二仙膏加
牡蛎、
金樱膏、
六味丸,去萸肉,加
车前、
牛膝。
心火
下陷淋浊
(
心阳亢而下注,利其
火府)
厘
清饮加山栀、丹皮、
茯苓、猪苓。清利火府用
导赤散加赤苓、
瞿麦。又方
川连、生地、人
参、
桔梗、川柏、茯苓、
丹参、菖蒲
气闭成淋
紫苑栝蒌皮
郁金降香杏仁枇杷叶山栀
食入
痞满便淋
(照前方去
紫菀、山栀,加
苡仁)
膀胱蓄热
血淋 (
小便短
赤带血)
用导赤散加
赤茯苓西
血珀屑(五分)
又方
黄柏知母山栀生
地龙胆草丹皮
酒大黄淡竹叶当归郁李仁元
红花
精浊阴亏
炙
龟版熟地
天冬肥知母
淡秋石川柏茯苓猪脊筋
肾虚不摄,淋浊
(脉细
腰酸,
遗沥胃减,宜收纳肝肾)
茯苓青盐胡桃
肾气汤加淡苁蓉
鹿角大茴香
败精浊瘀阻窍
用
虎杖散加韭白汁制
大黄麝香(少许)
入
络通血
白丑桃仁归须
桂枝小茴杜牛膝归尾山栀
川楝子韭白
两头尖川柏
远志淡苁蓉柏仁茯苓生鹿角大黄小茴加麝香
又方
阿胶生地
女贞子料豆皮
琥珀屑
淋浊
(
奇脉病)
败精内滞因溺强出,积久
精血皆枯,当以冲督任带调理,亦如妇人之
漏带也。
鹿茸小茴香归身
人参杞子龟版心茯苓柏霜
补骨脂覆盆子菟丝子
又方
鹿茸
韭子胡桃
沙苑子舶
茴香
何书田曰∶
便浊只在
气虚与湿热。实者
宣通水道,虚者调养
中州,
虚实两兼又宜益脏通
腑。精浊总由肝
肾损伤,而有精瘀
精滑之分。精瘀当先理离宫腐浊,
然后补肾。精滑用固补
敛摄,不应,从真
元气调之。
张景岳所谓其无形以固有形也。然人必知
八脉,治用孙
真人九
法,升奇阳,
固精络,使督任有权,漏卮自已。
尿血一症,虚者居多,若有火亦能作痛,当与
血淋同治。如清之不愈,专究乎虚,则上注心脾,下从肝肾,久则主乎八脉。
陈参曰∶
厥阴内患最急,
少腹绕
前阴如刺,
小水点滴难通,环阴之脉络皆痹,
气化机
关已息,必须仿朱南阳法,兼参李湖意用
滑利通阳,辛咸泄急,佐以循经入络之品。古
人云∶
九窍不和多属
胃病,
六腑为治,以通为补。脾宜升则健,胃宜降则和。盖
太阴之土得
阳始运,
阳明之土得阴则安。脾喜刚燥,
胃喜柔润,
张仲景急下存津,治中胃也。
李东垣大
升
阳气,治在脾也。
八正散 治湿热
便秘。
车前子瞿麦山栀
灯草细木通滑石大黄
扁蓄草
甘草木香
湿热盛而宣彻其泉源也。陈注。