[卷下 杂症] 黄胆章
疸
分阴阳,而总以湿得之。阳疸者,湿从火化,
瘀热在里,
胆热液泄,与胃之
浊气相并,
上不得越,下不得泄,
熏蒸遏郁,侵于肺则
身目俱黄,热流
膀胱溺变赤,其色明,阳主明,治
在胃。
阴黄者,湿从寒水,
脾阳不能
化热,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫
肌肉,蕴于
皮肤,黄如
熏,其色晦,阴主晦,治在脾。黄胆者,身黄、
目黄、溺黄之谓也。
黄胆分五名固有,
黄汗女劳
湿热酒。总归湿热相郁蒸,脾胃兼虚为日久。
茵陈五苓散主
之,随病增减方堪施。病
久腹胀兼黑色。此为不治先当知。
谷疸 (不宜下犯
足太阴,防变胀)
猪肚丸猪肚苦参白术牡蛎
又方绵
茵陈茯苓皮蔻仁
花粉枳实苦
桔梗
疸后郁伤心脾
用
归脾丸
酒疸
四君子汤加
陈皮白芍当归柴胡生姜大枣
陈参曰∶
酒客多蕴热,宜先清中分利,后顾脾阳。
湿热郁蒸黄胆
湿在上宜
辛散法,取以风胜,
防己、
大豆卷、
苡仁、银花、
滑石、生牡蛎、枳实、
法半夏、
姜汁。
湿在下宜苦泄法,取以淡渗,
黄柏、
赤小豆、
石膏、
杏仁、
山栀、
连翘、
通草、花粉。
疸变肿胀
大腹皮海金沙粉
猪苓鸡肫皮紫
川朴川通草
黄胆,脉络瘀热,此与水
谷气交蒸
河间
金铃子散加枳实柴胡
半夏黄芩山栀
谷芽
黄胆脾液外越
(夏
热泄气。
脾虚为黄,非湿热之疸)
人参白扁豆茯神炙草
怀山药米仁
何书田曰∶脉弦
胁痛少阳未罢,仍主和。渴饮水浆
阳明化燥,急当泻热。如狂
蓄血主
攻,汗后
溺血主补。
表虚者实卫,
里虚者建中。女劳有
秽浊,始以
解毒,继之滑窍,终当
峻补肾之
真阴。