[前编·分野] 四十、〔掌锐骨〕
(
掌后下廉之
踝骨,
神门穴分也〔腕附〕)属
手少阴心经(《
灵枢》曰∶
手少阴之脉,循
臂内后廉,抵掌后
锐骨之端。《
素问》曰∶中部人,手少阴之经
也,以候心。注∶心脉在掌后锐骨之端,神门之分,动应于手。《灵枢》又曰∶诸邪之在于心者,皆在心之包
络。
包络者,
心主之脉也,故独无焉。其
外经病而脏不病,故独取其经于掌后锐骨之端。
沈承之曰∶禄按外
经者,
手厥阴心包经也。脏不病,谓
心脏不可病。如
少阴、
厥阴心痛,引喉
身热,死不可治之类,非谓心不病
也。《
难经》曰∶
假令得心脉,其
外证面赤,
口干,善笑,其病
烦心,心痛,
掌中热而。有是者,心也;无
是者,非也。此数症,皆
手厥阴经
是动所生病,而《难经》置之手少阴经者,正谓心主不可病,其病皆
外经之
意也。独谓少阴无者,未详其义。盖
五脏者有,心即锐骨神门二穴是也,今曰∶无,不知何谓?姑阙疑
以俟。顾英白曰∶伟按《
甲乙经》云,少阴八穴,其七有治,一无治者,邪弗能容也,故曰∶无焉。《经》
文心主无之说,大意止如是耳。前贤岂未见及此耶?外经者,心脏之
经络也,脏则在内,经则在外。大凡经
络有病,
针灸皆得以治之。若至
真脏受病,则皆为不可治之证,非独
心经然也。
心包心主,本无二脏,彼以厥
阴为少阴之外经者,乖谬殊甚)。又属
手太阳小肠经之会(《灵枢》曰∶
手太阳之脉,循手外侧,
上腕出踝中)。