[后编·枢要] 三部篇第九
《
素问》曰∶人有
三部,有下部,有中部,有上部;部各有
三候,有天、有地、有人。上部天,两额之
动脉(在额两旁,
动应于手,
足少阳胆脉之所行也),以候
头角之气(以其位在头角之分也);上部地,两颊之动脉(在
鼻孔下
两旁近于巨之分,动应于手,
足阳明胃脉之所行也),以候口齿之气(以其位近口齿也);上部人,耳前之
动脉(在耳前陷者中,动应于手,
手少阳三焦脉之所行也),以候耳目之气(以其位当耳前脉,抵于目内
也)。中部天,
手太阴也(谓
肺脉也,在
掌后寸口中,是谓
经渠,动应于手),以候肺;中部地,
手阳明也(谓
大肠脉也,在手
大指次指岐骨间,
合谷之分,动应于手),以候
胸中之气(肠胃同候也);中部人,
手少阴也
(谓心脉也,在掌后
锐骨之端,
神门之分,动应于手),以候心。下部天,
足厥阴也(谓
肝脉也,在
毛际外,
羊矢下一寸半
陷中,
五里之分,卧而取之,动应于手。女子取
太冲,在足
大趾本节后二寸陷中是也),以候肝;
下部地,
足少阴也(谓
肾脉也,在足
内踝后
跟骨上陷中,
太溪之分,动应于手),以候肾;下部人,
足太阴也
(谓脾脉也,在
鱼腹上趋筋间,直五里下,
箕门之分,宽足单衣,沉取乃得之,而动应于手),以候脾胃之
气(
脾脏与胃,以膜相连,故以候脾,兼候胃也。候
胃气者,当取
足跗之上
冲阳之分
穴中,动脉乃应手。次第
《
三部九候论篇》文)。
(顾英白曰∶轩岐之所谓
三部九候者,亦非如后世之谓三部九候也。人有三部,部有三候,是总人之一身,
而分为上中下三部耳,岂第以
气口之一脉,而命为
寸关尺之三部乎?一部之间,自有天地与人,三候之动脉耳,
岂复以寸关尺之脉,而分为浮中沉之三候乎?若后人之说为是,则轩岐之说为非;轩岐之说为是,则后人之说
为非矣!故不得不置一喙于其间也。浮之与沉,固无庸义矣,中则止有浮之中耳,奚能有沉之中乎?浮而无中,
固曰无根,沉则必无中矣,何仅
以为
沉脉主里,而无必死之证乎?盖人但知有中正之中,而不知有中和之中。经言∶
真脏脉见者必死。脉无胃
气者,谓为真脏脉也。是除诸
怪脉之外,皆得谓之有胃气,皆得谓之有中脉耳。何弃其彰明较置之经文,而反
以
浮沉与中,索摸于不可知之陋习乎?此事之不能解者也。况
诊脉之法,或以手测,或以目视,而非徒事于按
也。脉之缓者,其
皮肤亦缓;脉之急者,其皮肤亦急;脉之滑者,其皮肤亦滑;脉之涩者,其皮肤亦涩;脉之
大者,其皮肤亦贲而起;脉之小者,其皮肤亦减而
少气。圣人恫乃身,爰谆谆以诏后世,而反置之不讲,何
不智若是耶?夫
滑脉者,可以望,可以按,均不失夫脉之真者也。至于
涩脉,则望之为甚易,按之则甚难,何
也?但视其色之黑而悴者为涩脉,则孩童可以知矣。如必切其,沾沙刮竹而为涩,则虽有明智,若望洋焉。自
扁鹊、
仓公、仲景而下,沿袭至今,讹以传讹。予尝缔绎经文,
人迎止隶于喉旁。三部须兼乎首足,脏则候
之于左手,腑则候之于右手,寸以候上,尺以候下,
脏腑皆然,庶不使有纤毫之疑而容惑于其间也。彼七表八
里
九道之纷然,智又出扁鹊下矣。世多识之,故不赘焉)。