[下卷] 七十五、十二经络脏象见证
(附
任督二脉起止)
手太阴肺
脏象 (是经多
气少血)肺之为脏,六叶两耳,四垂如盖,附着于脊之第
三椎,中有二十四
空,行列
分布诸脏之气,为
五脏华盖云。
其经起于
中焦,下络
大肠,还循胃口,
上膈属肺。从
肺系横出
腋下,下循内(肩
下臂上,通名曰),
行
少阴心主之前(
内廉凡有
三脉,
太阴居前,少阴居后,
厥阴居中也),下
肘中(臂上下接处曰肘),循
臂内
上骨下廉(下掌上名曰臂,臂有二骨,今太明脉循臂上骨之下廉也),入
寸口(
掌后陷中动脉,
太渊
穴也;寸口中动脉,
经渠穴也),上鱼,循
鱼际(鱼际,
穴也,
散脉中是),出
大指之端(
少商穴也)。其支者,从腕后直出
次指内廉,出其端。
是动则病
肺胀满,膨膨而
喘咳,
缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为
臂厥。是主肺
所生病者,
咳嗽上气,
喘喝烦心,
胸满,臂内
前廉痛,
掌中热。气盛有余,则
肩背痛,
风寒,汗出
中风,
小便数而欠;虚则肩
背痛寒,
少气不足以息,溺色黄变,卒
遗失无度。
手阳明大肠经脏象
(是经多血多气)大肠长二丈一尺,广四寸,径一寸,当脐右回十
六曲,盛谷一
斗,水七升半。
其经之脉,起于
大指次指之端(
商阳穴也),循指
上廉(指上廉
本节前陷中
二间穴,本节后陷中
三间
穴也),出
合谷两骨间(合谷穴也),上入两筋之中(
阳溪穴也),循臂上廉,入肘
外廉(
曲池穴也),上
外前廉,上肩,出骨之前廉,上出于
柱骨之会上,下入缺盆,络肺,
下膈,属大肠。其支者,从缺盆上
颈,贯颊,入下齿中,还出挟口,交
人中,左之右,右之左,上挟
鼻孔。
是动则病
齿痛肿。是主
津液所生病者,
目黄,
口干,
鼽衄,
喉痹,
肩前痛,大指次指痛
不用。气
有余则当脉所过者
热肿;虚则寒凛不复。
足阳明胃经脏象
(是经多血多气)胃
大一尺五寸,纡曲屈伸,长二尺六寸,径五寸,盛谷二斗,水
一斗五升。
其经之脉,起于鼻之交中,旁约
太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口环唇,下交
承浆,却循颐
后下廉,出
大迎,循
颊车,上耳前,过
客主人,循
发际,至
额颅。其支者,从大迎前下
人迎,循
喉咙,入缺
盆,下膈,属胃络脾。其直者,从缺盆
下乳内廉,下挟脐,入
气街中。其支者,起于胃口,下循腹里,下至
气街中,而合以下
髀关,抵
伏兔,下
膝膑中(腿下胫上接处曰膝),下循胫外廉(谓
胫骨之外廉也;其外廉
下膝三寸,
三里穴也;又下三寸,
巨虚上廉也。又下三寸,
巨虚下廉也。直下至腕中,
解溪穴也),下
足跗
(
冲阳穴也,足面曰跗,
跗上陷中动脉是也;凡是跗直下大指之间,皆有动脉,其大指之间,
足少阳脉也;
上入指本节后间动脉,
足厥阴脉也;上
跗上动脉,
足阳明脉也。《
针经·终始篇》云∶
阳明在上,厥阴在中,
少阳在下者是也。凡言间,皆谓两指中间也),入
中指内间(中指内间,本节后陷中
陷谷穴也;本节前陷中,
内庭穴也;大指次指之端,
厉兑穴也)。其支者,下廉三寸,而别下入中指外间。其支者,别跗上,入大指
间,出其端。
是动则病洒洒然
振寒,善伸
数欠,颜黑。病至则
恶人与火,闻木音则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖
而处;甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响
腹胀,是为厥。是主血所生病者,狂疟
温淫,汗出鼽衄,
口唇
胗,
颈肿喉痹,
大腹水肿,膝膑肿痛,循膺乳、气街、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛,中指不用。气盛
则身以前皆热。其有余于胃,则
消谷善饥,溺色黄;不足则身以前皆
寒栗,胃
中寒则胀满。
足太阴脾经脏象
(是经多气少血)脾广三寸,长五寸,掩乎
太仓,附着于脊之第十一椎。
其经之脉,起于大指之端(
隐白穴也,在大指端内侧),循指内侧
白肉际(大指内侧,本节后
大都穴也),
过
核骨后(核骨下
太白穴也;核骨,在足大指本节后约二寸,
内踝骨前约三寸,如
枣核横于足内侧
赤白肉际
者是也;
窦太师指为
孤拐骨者,非是也),上内踝前廉(内踝下前陷中,
商丘穴也),上内,循胫骨后,交
出厥阴之前,上膝股内前廉(膝
辅骨下陷中,
阴陵泉穴也),入腹,属脾络胃。上膈,挟咽,连
舌本,散舌
下。其支者,复从胃别上膈,注心中。
是动则病
舌本强,食则呕,
胃脘痛,腹胀,善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。是主脾所生病
者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,
心下急痛,
寒疟,溏瘕泄,水闭,黄胆,不能卧,强立,股
膝内厥,足大指不用。
手少阴心经脏象
(是经多气少血)心形如未敷
莲花,居肺下膈上,附着于脊之第
五椎。
其经之脉,起于心中,出属
心系,下膈,络
小肠。其支者,从心系上挟咽,系
目系。其直者,复从心系
却上肺,下出腋下(
肺脉从肺系横出腋下,心脉从肺而出于腋下,
包络脉从胁下抵腋下),下循内后
廉,行太阴心主之后,下肘内(
少海穴也),循臂内后廉(臂内后廉
上脘一寸半,
灵道穴也),抵掌后兑
骨之端(
神门穴也),入掌内后廉(掌内后廉
小指本节陷中,
少府穴也),循小指之内出其端(
少冲穴也
,在小指内廉之端)。
是动则病
咽干心痛,渴而欲饮,是为臂厥。是主心所生病者,目黄,
胁痛,臂内后廉痛厥,掌中热。
手太阳小肠经脏象
(是经多血多气)小肠长三丈二尺,左回迭积十六曲,胃之下口,小肠上口也,
在脐上二寸,水谷于是入焉。复下一寸为
水分穴,则小
肠下口也,至是而
泌别清浊,水液入
膀胱,滓秽入大肠。
其经之脉,起于小指之端(
少泽穴也),循手外侧(小指本节
前谷穴也,本节后陷中,
后溪穴也),
上腕(臂下掌
上节处曰腕,腕前起骨中陷中,
腕骨穴也。当腕中陷处,
阳谷穴也),出踝中,直上循臂
骨下廉,出肘内侧两筋之间(少海穴也),上循外后廉,出
肩解,绕
肩胛,交肩上,入缺盆,络心。
循咽下膈,抵胃,属小肠。其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐,却入
耳中。其支者,别颊上抵鼻,
至目内,斜络于颧。
是动则病
嗌痛,颔肿,不可回顾,肩似拔,似折。是主液所生病者,
耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、
肩、、肘、臂外后廉痛。
足太阳膀胱脏象
(是经多血少气)膀胱纵广九寸,居肾之下,大肠之侧,小肠下口,乃膀胱上
口,水液由是渗入焉。盛溺九升九合。
其经之脉,起于目内,上额交巅。其支者,从巅至
耳上角。其直者,从巅入络脑,还出别下项,循
肩,内
挟脊,抵腰中,入循膂,络肾属膀胱。其支者,从腰中下挟脊,贯臀,入中(腿下上接处约
文中央动脉曰中,
委中穴也)。其支者,从内左右
别下贯胛,挟脊内过
髀枢(窦云∶髀,骨节也),循髀外,从后廉下合中,以下贯内
(足肚曰),出
外踝之后(
昆仑穴也),循
京骨(京骨穴也),至小指外侧(小指外侧本
节后陷中,
束骨穴也;本节前,
通谷穴也;小指端,
至阴穴也)。
是动则病
冲头痛,目似脱,
项似拔,
脊痛,腰似折,髀不可以曲,如结,如裂,是为
踝厥。是主筋所生病者,痔,疟,狂
颠疾,头囱顶痛,目黄泪出,鼽衄,项、背、腰、尻、
、、脚皆痛,小指不用。盛者,人迎大再倍于寸口;虚者,人迎反小于寸口也。
足少阴肾脏象
(是经多气少血)肾有两枚,重一斤一两。状如石卵,附着于脊之
十四椎,
当胃下两旁。
其经之脉,起于小指之下,斜走
足心(
涌泉穴也),出于
然骨之下(然骨,穴也,在内踝前
起
大骨下陷中),循内踝之后(内踝之后,
跟骨之上陷中动脉,
太溪穴也;上太溪二寸,
复溜穴也)
,别入跟中,以上内,出内廉(
阴谷穴也),上股内后廉,贯脊,属肾络膀胱。其直者,
从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。其支者,从肺出络心,注
胸中。
是动则
病饥不欲食,
面黑如地色,咳唾则有血,
喝喝而喘,坐而欲起,目KTKT如无所见,心如悬,病饥状;
气不足则
善恐,心
惕惕如人将捕之,
是谓
骨厥。是主肾所生病者,口热,
舌干,
咽肿,
上气,
嗌干及痛,烦心,心痛,黄胆,肠癖,
脊臀股内后廉痛,
痿厥,
嗜卧,足下热而痛。盛者,寸口大再倍于人迎;虚者,寸口反小于
人迎也。
手厥阴心包络之经
(是经多血少气)
滑伯仁曰∶
心包,一名
手心主。以脏象校之,在心
下横膜之上,竖膜之下,与横膜相粘,而黄脂漫裹者,心也;其漫脂之外,有细
筋膜如系,与
心肺相连者,心包也。
君火以名,
相火以位,手心主代君火行事。以用而言,则曰手心主;以经
而言,则曰心包络。一经二名,实相火也。
其经之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络
三焦。其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵
腋下,循内,行太阴少阴之间,入肘中(
曲泽穴也),下臂,行两筋之间(两节之上腕三寸,
间使穴也;当腕中,
大陵穴也),入
掌中(
劳宫穴也,穴有动脉),循中指,出其端(
中冲穴也)
。其支者,别掌中,循
小指次指,出其端。
是动则病
手心热,臂
肘挛急,
腋肿;甚则
胸胁支满,心中
澹澹大动,
面赤目黄,
喜笑不休。
是主脉所生病者,烦心,心痛,掌中热。
手少阳三焦之经
(是经多气少血)三焦者,水谷之道路,气之所终始也。
上焦在
心下下膈,
在
胃上口,其治在
膻中,直两乳间陷者中。中焦在胃
中脘,当脐上四寸,不上不下,其治在脐旁。
下焦当膀胱上口,其治在脐下一寸。
其经之脉,起于小指次指之端(
关冲穴也),上出两指之间(两指之间陷中,
腋门穴也;上
两指本节后间陷中,
中渚穴也),循
手表腕(
阳池穴也),出臂外两骨之间(两骨之间上腕二寸
,
支沟穴也),上贯肘(
天井穴也),循外,上肩而交出
足少阳之后,入缺盆,布
膻中,散络心包,下膈,循属三焦。其支者,从膻中上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上角,
以屈下颊至(,颊骨也)。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊至目锐。
是动则病耳聋,
浑浑,
嗌肿喉痹。是
主气所生病者,汗出,目锐痛,颊痛,耳后、肩、
、肘、臂外皆痛,小指次指不用。
足少阳胆脏象
(是经多气少血)胆长三寸,在肝之短叶间。包精汁
三合,为
清净之府。诸
府皆传
秽浊,独胆无所传道,故曰清净。
胆汁减则
目昏又吐,伤胆倒则视物倒植。
其经之脉,起于目锐,上抵
头角,下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入
缺盆。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐后。其支者,别锐,下大迎,合手少阳,
抵于下,加颊车,下颈,合缺盆,以下胸中,贯膈,络肝属胆。循胁里,出气街,绕
毛际,
横入
髀厌中。其直者,从缺盆下腋,循胸,过
季胁,下合髀厌中(窦氏云∶腹下腿上节处是也)
,以下循
髀阳,出
膝外廉,下
外辅骨之前(外辅骨之前膝之下一寸,
阳陵泉穴也,伸足取之)
,直下抵
绝骨之端(
阳辅穴也),下出外踝之前(
丘墟穴也),循足跗上,入小指次指之间
(小指次指之间本节前陷中,
侠溪穴也;本节后陷中,临池穴也;小指次指之端,
窍阴穴也)
。其支者,别跗上,入大指之间,循大指
岐骨内出其端,还贯
爪甲,出
三毛。
是动则病
口苦,善
太息,心胁痛,不能转侧,甚则面微尘,体无
膏泽,足外反热,是为阳
厥。是主骨所生病者,头角颔痛,目锐痛,缺盆中肿痛,腋下肿,
马刀侠瘿,汗出振寒,疟,
胸、胁、肋、髀、膝外至胫绝骨、外踝前及诸节皆痛,小指次指不用。
足厥阴肝脏象
(是经多血少气)肝左
三叶,右四叶,凡
七叶。其治在左,其脏在右,附着
于脊之
第九椎。
其经之脉,起于大指
丛毛之际(
大敦穴也),上循
足跗上廉(足跗上廉大指间陷中,
行间穴也;大指本节后间陷中,
太冲穴也),去内踝一寸,
上踝八寸,交出太阴之后(内踝前一寸,
中封穴也),上内廉(
曲泉穴也),循
股阴,入
毛中,过
阴器,抵
小腹,挟胃属肝络胆。上贯膈,布
胁肋,循喉咙之后,上入
颃颡,连目系
,上出额,与
督脉会于巅。其支者,从目系下
颊里,环唇内。其支者,复从肝别贯膈,上注
肺(《
经脉篇》)。
是动则病
腰痛,不可以俯仰,丈夫疝,妇人小腹肿;甚则嗌干、
面尘、
脱色。是主肝所
生病者,胸满,
呕逆,
洞泄,
狐疝,
遗溺,
癃闭。
督脉
督之为言,都也。行背部之中行,为
阳脉之都纲,
奇经八脉之一也。
督脉者,起于
下极之,并于脊里,上至
风府,入脑,上巅,循额至
鼻柱,属
阳脉之海也。
脊之为骨,凡二十一椎,通项骨三椎,共二十四椎。自
屏翳而起,历
长强穴,并脊里而上
行,循腰、
阳关、
命门、
悬枢、
脊中、
筋缩,
至阳陵、
灵台、
神道、
身柱,过
风门,循
陶道、
大椎、
哑门,至风府入脑,循
脑户、
强间、
后顶上巅,至
百会、
前顶、
囟会、
上星、
神庭,循额至
鼻柱,经素、
水沟、
兑端,至交而终焉。云阳脉
之海者,以人之脉络周流于诸阳之分,譬犹水也,而督脉则
为之都纲,故曰阳脉之海。
任脉 任之为言,妊也。行腹部中行,为妇人生养之本,
奇经之一脉也。
任脉者,起于
中极之下以上毛际,循腹里,
上关元,至喉咙,属
阴脉之海也。
任与督,一源而二岐,督则由
会阴而行背,任则由会阴而行腹。夫人身之有任督,犹天地之
有子
午也。人身之任督,以腹背言,天地之
子午;以南北言,可以分,可以合者也。分之以见
阴阳之不杂
,合之以见浑沦之无间,一而二,二而一者也。任脉起于中极之下,会阴之分也,由是循
曲骨,上毛
际,至中极,行腹里,上循
关元、
石门、
气海、
阴交、
神阙、水分、
下脘、
建里、中脘、上脘、
巨阙、
鸠尾、
中庭、膻中、
玉堂、
紫宫、华盖、
璇玑、
天突、
廉泉、上颐,循承浆,环唇上,至交分行,
系两
目下之中央,会
承泣而终焉。云阴脉之海者,亦以人之脉络周流于诸阴之分,譬犹水也,而任脉
则为之总会焉,故曰阴脉之海。