[卷三 太阳方] 真武汤
治
太阳病发汗。汗出不解。其人仍
发热。
心下悸。
头眩。身动。振振欲擗地者。
此方主之。又治
少阴病二三日不已。至四五日。
腹痛小便不利。
四肢沉重
疼痛。自
下利
者。
茯苓(三两)
芍药(三两)
生姜(三两)
白术(二两)
附子(一枚炮。)
上
五味。以水八升。煮取三升。去滓。
温服七合。日三服。
歌曰生姜芍茯数皆三。二两白术一附探。便短咳频兼腹痛。驱寒镇水与君谈。
加减歌曰咳加五味要半升。
干姜细辛一两具。(一本。去生姜。)
小便若利恐耗津。须
去茯
张令韶曰。虚者不可汗。汗
后病不解而
变证也。真武者。镇水之神也。水性动。今动极
不安
上循于
旁者也。
罗东逸曰。
小青龙汤治表不解有
水气。
中外皆寒实之病也。
真武汤治表已解有水气。中
外皆
者脾也。主水者肾也。肾为胃关。聚水而从其类。倘肾中无阳。则脾之
枢机虽运。而肾之关
门不开。水即欲行。以无主制。故泛溢妄行而有是证也。用附子之辛热。壮肾之
元阳。则水
有所主矣。白术之
温燥。创建中土。则水有所制矣。生姜之
辛散。佐附子以
补阳。于补水中
寓散水之意。茯苓之淡渗。佐白术以健土。于制水中寓利水之道焉。而尤重在芍药之苦降。
其旨甚微。盖人身阳根于阴。若徒以辛热补阳。不少佐以苦降之品。恐
真阳飞越矣。芍药为
春花之殿。交夏而枯。用之以亟收散漫之
阳气而归根。下利减芍药者。以其苦降涌泄也。加
干姜者。以其温中胜寒也。水寒伤肺则咳。加细辛、干姜者。胜水寒也。加
五味子者。收肺
气也。小便利者去茯苓。恐其过利伤肾也。呕者去附子加生姜。以其病非
下焦。水停于胃。
所以不须
温肾以
行水。只当温胃以散水。且生姜
功能止呕也。