[卷三 太阳方] 大柴胡汤
治
太阳病未解便传入
阳明。
大便不通。热实
心烦。或
寒热往来。其脉沉实者。以
之。
柴胡(半斤)
半夏(半升)
芍药(三两)
黄芩(三两)
生姜(五两)
枳实(四
枚
上七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓。再煎。
温服一升。日三服。一方。用
大黄二
两。
歌曰八柴四枳五生姜。芩芍三分二大黄。半夏半升十二枣。
少阳实证下之良。
蔚按。凡
太阳之
气逆而内干。必藉少阳之枢转而外出者。仲景名为柴胡证。但小柴胡证
心烦
郁微烦。曰
心下痞硬。以此为别。小柴胡证曰
喜呕。曰或
胸中烦而不呕。而大柴胡证不独不
呕。而且
呕吐。不独喜呕。而且呕不止。又以此为别。所以然者。太阳之气不从枢外出。反
从枢内入于君主之分。视小柴胡证颇深也。方用芍药、黄芩、枳实、大黄者。以
病势内入。
必取苦泄之品以解在内之烦急也。又用柴胡、半夏以启
一阴一阳之气。生姜、
大枣以宣发中
焦之气。盖病势虽已内入。而病情仍欲外达。故制此汤。还藉少阳之枢而外出。非若承气之
上承
热气也。汪庵谓加减小柴胡、小承气而为一方。未免以庸俗见测之也。