[卷上] 虚烦
伤寒虚烦。何以明之。虚烦者。心中郁郁而烦也。有
胸中烦。有心中烦。有虚烦。诸如
此者。皆热也。若止云烦者。
表热也。及其
邪热传里。故有胸中烦。心中烦。虚烦之别。
三者要在观其热所从来。审其
虚实而治。为不同也。如不经
发汗吐下而烦者。则
是
传经之热。不作膈实者。但多
和解而已。故经曰。
心烦喜呕。或胸中烦而不呕者。
小柴胡汤主之。
少阴病二三日。心中烦
不得卧者。
黄连阿胶汤主之。少阴病。
胸满
心烦者。
猪肤汤主之。是皆利解而彻热者也。若因吐下发汗后而烦者。则是
内陷
之烦。但多涌吐而已。发汗吐下后。虚剧
不得眠。若剧者必反复
颠倒。心中懊者。
栀子豉汤主之。若
少气者。
栀子甘草豉汤主之。若呕者。
栀子生姜豉汤主之。心烦
腹满。卧起不安者。
栀子浓朴汤主之。丸药大下后。
身热不去。微烦者。
栀子干姜汤
主之。是皆取其吐而涌其热者也。虚烦之状。心中温温然欲吐。
愦愦然无奈。欲呕
不呕。扰扰乱乱。是名烦也。非吐则不能已。经曰。
下利后更烦。按之
心下濡者。为虚
烦也。宜栀子豉汤。脉乍结。心
中满而烦。
饥不能食者。病在胸中。
瓜蒂散。二者症均
是烦也。药均是吐也。而又
轻重之不同。吐下发汗后。
邪气乘虚而入为烦者。则谓
之虚烦。与栀子豉汤。则是吐剂之轻者。不因吐下发汗后。邪气结于胸中。则为膈
实。与瓜蒂散。则是吐剂之重者。又
阳明病。不吐不下心烦者。则是烦之实者也。与
调胃承气汤下之。伤寒二三日。心中悸而烦者。则是烦之虚者也。与
小建中汤补
之。烦为热也。悸而复烦为虚者。以悸为虚。悸甚而烦。故为虚也。
少阳之邪入腑者。
烦而悸。则为热也。大抵先烦而悸者。是为热也。先悸而烦者。是为虚也。
内经曰。治
病必先求其本。诚哉是言也。