[卷中] 谵语
伤寒谵语。何以明之。谵者谓呢喃而语也。又作。谓妄有所见而言也。此皆
真气
昏乱。神识不清之所致。夫
心藏神而主火。病则
热气归焉。伤寒胃
中热盛。上乘于
心。心为热冒。则
神昏乱而语言多出。识昏不知所以然。遂言无伦次而成
谵妄之
语。轻者睡中呢喃。重者不睡亦语言差谬。有谵语者。有
独语者。有狂语者。有语言
不休者。有言乱者。此数者。见其热之
轻重也。谵语与独语。虽间有妄错之语。若与
人言有次。是热未至于极者也。经曰。独语如见鬼状。若剧者。发则
不识人。是病独
语未为剧也。狂语者热甚者也。由神昏而无所见觉。甚则至于叫喊而言语也。言
语不休者。又其甚也。至于乱言者。谓
妄言骂詈。善恶不避亲疏。为
神明已乱也。经
曰。诸逆
发汗微者难瘥。剧者言乱。是难可
复制也。谵语之由。又自不同。皆当明辨
之。有被
火劫谵语者。
有汗出谵语者。有
下利谵语者。有
下血谵语者。有燥屎在胃
谵语者。有
三阳合病谵语者。
有过经谵语者。有
亡阳谵语者。经曰。大热入胃中。水
竭
躁烦。必发谵语。又
腹满微喘。
口干咽烂。或不
大便。久则谵语。是因被火劫谵语
也。汗出谵语。此为风也。须下之。
过经乃可下之。下之若早。语言必乱。以
表虚里实
故也。是汗出谵语者也。下利谵语者。有燥屎也。
小承气汤主之。是下利谵语者也。
下血谵语者。此为
热入血室。当刺
期门。随其实而泻之。是下血谵语者也。谵语有
潮热。反
不能食者。胃中必有燥屎五六枚也。是谓燥屎在胃谵语者也。腹满
身重。
难以转侧。
口不仁而
面垢。谵语
遗尿。是三阳合病谵语者也。过经谵语者热也。当
以汤下之。是过经谵语者也。发汗多亡阳谵语者。不可下。与
柴胡桂枝汤。和其荣
卫。是以有通
津液后
自愈。是亡阳谵语也。诸如此者。脉短则死。脉自和则愈。又身
微热。脉浮大者生。逆冷脉沉细。不过一日死。实则谵语。
气收敛在内。而实者本病
也。或
气上逆而
喘满。或
气下夺而自利者。皆为逆也。经曰。直视谵语喘满者死。下
利者亦死。谓其
正气脱绝也。能知
虚实之诊。能识
逆从之要。
治病疗病。则不失矣。